药师考试复习之治疗慢性心功能不全药.doc
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药师考试复习之治疗慢性心功能不全药自测题(附答案)本帖最后由baizuodong于2012-4-1700:59编辑一、单选题1.强心苷对心肌正性肌力作用机制是()A.增加膜Na+-k+-ATP评酶活性B.促进儿菜酚胺释放C.抑制膜Na+-K+-ATP酶活性D.缩小心室容积E.减慢房室传导2.治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用()A.阿托品B.苯妥英钠C.氯化钾D.利多卡因E.氨茶碱3.强心昔禁用于()A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室上性心动过速4.能增加强心苷毒性的药物
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治疗慢性心功能不全药第一节概述慢性或充血性心力衰竭(chronicorcongestiveheartfailureCHF),简称心衰,是一种多原因多表现的“超负荷心肌病”。在血流动力学方面表现为心脏不能射出足量血液以满足全身组织的需要。临床上以组织血液灌流不足及肺循环和/或体循环淤血为主要特征的一种综合征。一、CHF时心肌的功能和结构变化(一)功能变化:CHF时心收缩性减弱,心率加快,前后负荷及心肌耗氧量均增加,同时收缩功能和舒张功能发生障碍。1.收缩功能障碍:表现为心肌收缩性下降,伴有收缩成分减少;心肌
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第二十四章治疗慢性心功能不全药.ppt
一、CHF的基本病理生理学(二)CHF时神经内分泌变化1.交感神经系统激活2.RAAS激活3.精氨酸加压素(AVP)和内皮素(ET)增多使血管收缩。4.肿瘤坏死因子增多使心衰恶化。5.内皮细胞松弛因子(NO)释出减少二、常用抗CHF药物1.强心苷类:地高辛、毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)、洋地黄毒苷3.利尿药:氢氯噻嗪4.ß受体阻断药:美托洛尔1.定义:是具有强心作用,选择性作用于心肌,加强心肌收缩力的苷类化合物。化学结构由糖与甙元两部分组成分类慢效中效短效药物洋地黄毒苷地高辛毒-KPO