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孕早期保健 从末次月经开始到怀孕12周末称为孕早期,这是胎儿各器官发育形成的重要时期,尽早确诊怀孕,避免一切有害因素,对胎儿的健康发育大有好处。 一、早孕自我诊断:月经周期正常的育龄妇女,一旦月经过期10天以上,应首先考虑为妊娠。 怀孕征兆:乳房增大、柔软、或许有小小刺痛;口腔中有一种不舒服的金属味;正常的阴道分泌物增加;白天及夜晚出现头晕、乏力;食欲不振、喜食酸物、厌油腻、恶心、晨起呕吐等;对某些东西极为厌恶,如酒精、烟、咖啡等;有人会出现情绪异常;小便次数增多等。 二、建立母子健康档案准妈妈在知道自己怀孕后,不要只顾高兴,一定要在怀孕的12周以内,最好是在7—8周到当地的妇幼保健部门请医生进一步确诊,建立母子健康档案。 1、接受医生的咨询、指导:孕早期咨询、指导(怀孕3个月前)是孕期保健的重要部分。孕妇要将过去病史及生育史、遗传病史和家族史、近亲婚配史、高龄孕妇、反复流产史、死胎史。对分娩过先天愚型、末次月经的时间,本次妊娠后的情况,接触的不良环境等因素如实讲给医生,接受医生的医学指导。 推算预产期。 按末次月经推算: 原则:月份=最后月经月份+9(或-3) 日期=最后月经日期+7 例如:最后月经日期:2004.5.15 所以预产期应是:2005.2.22 按引起妊娠的性交日期:从性交日期算起第266天,即为分娩的预产期。 2、接受早孕检查 早孕检查包括三部分。全身健康检查、生殖道检查及辅助检查。 (1)全身检查:对心、肝、脾、肺、肾的一般检查,同时测血压、身高、体重等。 (2)生殖道检查:顺序地从外到内了解内外生殖器的发育状况,生殖器有无感染、畸形、子宫大小、与孕月符合程度,有无肿物,输卵管、卵巢正常否,有无炎症或肿物。还可以尽早发现宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,以便得到及时诊断和处理。 医生提示:正常怀孕的妇女,妇科检查是不会引起流产的。 (3)辅助检查:通过检查协助医生了解孕妇的基础状况。常规辅助检查有:阴道分泌物检查、尿常规、尿糖、血常规、梅毒、肝功、乙肝表面抗原及抗体,早期有过病毒感染的孕妇、还要做相应的特殊化验、对有死胎产史、胎儿畸形史及患遗传性疾病等情况的孕妇,应在医生指导下作必要的产前诊断检查。 (4)常用的特殊检查包括:B超检查、病毒感染检查(弓形虫、巨细胞、风疹病毒、疱疹病毒)羊水穿刺检查。 三、了解整个孕期保健程序及保健要点 妊娠全过程为280天(以四周为一个月计算即为10个月)。孕妇应在妊娠3个月内到当地保健部门检查,确诊建立母子健康档案,定期进行产前检查(整个孕期检查城市要求8次以上,农村不少于8次。)并接受3次以上孕妇学校宣教。 1、孕早期(12周以内),检查1次。 监护和保健要求:要求三早。早建册,早发现妊娠合并症,早期接受孕期健康教育。 高危信号1:孕妇如有发热、头痛、见剧吐等情况应找医生检查。 2、孕中期(13-----27周)每月检查一次 监护和保健要求:监测胎儿宫内生长发育情况,如发现胎儿宫内生长迟缓,及早纠治,接受母乳喂养知识教育及孕期营养指导。 高危信号:胎动明显增多或减少或子宫未见增大等应视为异常情况,请即到医院检查。 3、孕晚期(28---36周)每半月一次,最后一个月(36---40周)每周一次,有异常随时就诊。 监护和保健要求:监测胎儿成熟度,胎儿宫内安危情况,防治高危妊娠及其它合并产症,预防早产,做等好住院分娩准备。 高危信号2:若出现流血、头痛、眼花、气急、胎动减少等症状,请速到医院检查。 四、孕早期注意事项: 1、预防病毒感染。一些病毒会引起胎儿畸形,如风疹病毒、流感病毒等。注意不要到卫生环境差的公共场所去。 2、预防弓形虫感染。猫和狗的粪便以及生的肉类中都可能有弓形虫属的寄生虫,它对胎儿有严重危害。因此不要养猫狗,接触生肉后要洗手。 3、避免用药。许多药物对胎儿有严重的损害。妊娠期间避免用药,包括平时因小病而服用的一些药和补药,除非医生证明此药是安全的。(尽量避免使用任何药物,因为怀孕15—40天内药物最容易引起胎儿畸形,如果因病情需要使用药物,必须在医生的直接指导下谨慎使用。) 4、不饮酒,不吸烟。烟酒都会影响胎儿发育。吸烟会使胎儿缺氧,饮酒过多会严重影响正在发育中的胎儿。 5、远离有毒有害的作业环境。必须调离有毒、有害的工种,避免重体力劳动和距离地面2米以上的高空作业,防止因职业因素影响胎儿的发育。孕妇照X线对胎儿绝对是不利的,可导致胎儿致畸致死,如果照射剂量在10拉德以上必须终止妊娠。 6、不宜举高、负重,不宜剧烈活动。 7、温馨的家庭气氛。丈夫的体贴关心,是保障母儿健康的重要条件。 8、避免性生活(1)孕早期应避免性生活。性交是一种机械性的刺激动作,容易导致流产。(2)偶尔性交,应注意体位。丈夫伸开胳膊撑住身体,不要压迫孕妇身体,特别是腹部,动作要温柔,