血液透析充分性标准评估.doc

血液透析充分性标准评估

1、患者自我感觉良好。
2、适当的肌肉组织，肌酐产生率至少125mmol/(kg.d)。
3、血压得到良好控制(<140/90mmHg)。
4、没有明显的液体负荷(<3%体重)。
5、轻微酸中毒（血HCO3—≥22mmol/L）。
6、血清白蛋白≥35g/L。
7、血红蛋白>100g/L，血细胞比容>30%。
8、轻微肾性骨病。
9、周围神经传导速度和脑电图正常。
10、Kt/V≥1.3,URR≥70%，nPCR>1.0/(kg.d)。

血标本采集方法:
1.透前:进针后立即从瘘管针采集血样本,针不要预冲,如瘘管针已预冲或通过留置导管透析,先抽出10ml血液,再采集血样本,以免影响结果.
2.透后:透析后血液被再循环或回血的生理盐水稀释,将过高估计透析剂量,应在透析结束时,将超滤率设置为零,血流量减至50--100ml/min,10秒钟后,从动脉端瘘管针采血.
3.测定:所有标本一起送检,同批测定.