医疗救援的应急预案.doc

医疗救援应急预案的制定与实施
河南省平顶山市急救中心武秀昆

应急预案是指针对有可能发生的超常事件所制定的应对计划和组织方案。随着突发事件和突发公共卫生事件的频繁发生，各行各业都在制定相应的应急预案。

对于卫生系统、医疗机构和急救中心来讲，制定医疗救援应急预案（以下简称预案）是有效应对群体性意外伤害的重要举措。

本人结合主持起草和参与制定《国家突发公共卫生事件医疗救援应急预案》、《国家反恐怖应急预案医疗急救方案》、《河南省破坏性地震医疗救援应急预案》等三级预案的亲身体会和实施预案的实践经验，就文题浅谈一点拙见，请大家指教。

一、制定应急预案的意义
1、使医疗救援更具有预见性2、使医疗救援更具有针对性3、使医疗救援更具有计划性4、使医疗救援更具有操作性5、使医疗救援更具有把握性

二、应急预案的基本要素
1、管理要素2、人员要素3、技术要素4、装备要素5、储备要素

三、不同层面的应急预案特点
1、国家级预案：以虚为主，主要是指导思想和基本原则2、省部级预案：虚实结合，侧重技术支持和战略储备

3、地厅级预案：实虚结合，体现一体化和专业性4、本系统预案：以实为主，强调整体配合和相互协调，包含社会联动5、本单位预案：实实在在，具有实用性和可操作性

四、相同层面的应急预案特点
1、系统预案：强调统一指挥，突出配合协调2、医院预案?注重院内救治，打破科室界限

3、中心预案：提高应急能力，注重现场抢救快速合理分流，兼顾日常急救4、科室预案：加强值班力量，提高工作效率发挥主导作用，保证正常运行

5、个人预案：①日常的应急工作②事发的基本工作③实施的能动工作

五、启动应急预案的基本条件
1、事态程度：①对健康和生命的威胁程度②已造成或可能造成的伤亡程度③承担救治工作的医疗机构的接受程度④决策人认为需要启动的其它特殊情况

2、相应授权：由预案相应层面的最高行政首长或由他授权指定的临时负责人，根据事态程度来决定是否启动应急预案。

六、实施应急预案的基本原则
实施应急预案的基本程序和主要原则是：1、迅速了解灾难或灾害的初始情况和动态发展的变化情况，主要是地点、原因、伤亡和当地医疗机构的具体情况；

2、全体人员迅速集结进入临战状态，终止休假和正常休息，采取非常时期值班体制，做好出发前的一切准备；3、检查待用和储备的应急医疗设备、器械、药品、车辆和通讯器材等；

4、各级领导和有关部门针对势态发展，上级要求和伤亡情况等，按照抢救预案的基本原则和基本要求做出相应决策和具体部署；

5、各部门在实施抢救预案的过程中要注意相互配合和支持；6、及时了解、及时反馈应急预案和抢救工作开展的情况以及所存在的问题，根据所了解的情况，及时调整有关工作；

7、注意协调日常急救和重大抢救之间的关系；8、考虑到突发事件有可能同时或相继发生，要有在两条战线同时作战及连续作战的思想；

9、抢险救灾工作结束后要及时进行清理归位、统计上报和总结讲评；10、抢救工作恢复到正常的运行状态和预备状态。根据预案适时组织演练，随时准备应对新的考验。

总之，居安思危，有备无患。预案的制定与实施要使医疗救援达到以下目的：

信息灵敏准确决策科学合理救治及时有效防护确保安全

反应迅速快捷指挥果断明确减少死亡伤残保障有力全面

附一:模拟演练演习对实施应急预案的重要性