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妇产科常考知识点总结

妇产科常考的116个知识点
1.性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时
期。

2.孕酮在排卵后7～8日黄体成熟时分泌量达最高峰。

3.卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜
的周期性变化最为显著。

4.子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。

5.在月经周期中，阴道粘膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上
段最明显。

6.排卵前，阴道上皮表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。

7.将宫颈黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种
结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。

8.hCG在受精后10日可自母亲血清中测出，为诊断早孕最敏感的
方法。

9.子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。

10.心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。

11.停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。

12.正常情况下，子宫高度在妊娠36周时最高。

13.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%。

14.胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产，在早
期流产中，约2/3为隐性流产。

15.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。

16.流产时胚胎发育异常，一类是全胚发育异常，另一类是特殊发
育缺陷，以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。

17.输卵管妊娠占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约
占78%。

18.早产中自发性早产是最常见的类型。

19.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病
所致母儿死亡的最主要原因。

20.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。
21.脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。

22.血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。

23.糖尿病孕妇中90％以上为妊娠期糖尿病。

24.妊娠合并心脏病在我国位居非直接产科死因首位。

25.分娩期为心脏负担最重的时期。

26.从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠32～34周后、
分娩期（第一产程末、第二产程）、产后3日内心脏负担最重是心脏
病孕妇的危险时期，极易发生心脏衰竭。

27.目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35～50％，
位居第一。

28.房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占20％左右。

29.右向左分流型先天性心脏病临床上以法洛四联症及艾森曼格综
合征最常见。

30.风湿性心脏病中二尖瓣狭窄最常见。

31.心力衰竭最容易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期。

32.乙型病毒性肝炎最常见。

33.缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的95％。

34.肾上腺皮质激素是治疗ITP的首选药。

35.ITP孕妇的最大危险是分娩时出血。

36.前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血
最常见的原因。

37.胎盘早剥是妊娠晚期发生凝血功能障碍最常见的原因，约1/3
伴有死胎患者可发生。

38.缩宫素与前列腺素是促进宫缩最直接因素。

39.宫缩以宫底部最强最持久。

40.中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆最狭窄部分。

41.双顶径为两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。

42.临床上枕先露占95.55%～97.55%，以枕左前位最多见。

43.检测宫缩最简单的方法是助产人员将手掌放于产妇腹壁上，宫
缩时宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。

44.胎儿监护仪有两种类型，其中外监护最常用，适用于第一产程
任何阶段。

45.新生儿阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最
终消失的指标。

46.枕后位经阴道最常见分娩方式：若胎头俯屈较好，胎头继续下
降至前囟先露抵达耻骨联合下时，以前囟为支点，胎头继续俯屈使顶
部及枕部自会阴前缘娩出。

47.臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。

48.臀先露分单臀先露（最多见），完全臀先露（较多见），不完
全臀先露（较少见）。

49.臀先露若未衔接，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。衔接
后，胎心听诊在脐下最明显。

50.肩先露是最不利于分娩的胎位。
51.肩先露胎心在脐周两侧最清楚。

52.肩先露中忽略（嵌顿）性肩先露为最不利的胎位。

53.复合先露，临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于
早产者。

54.头位难产最常见，但最难诊断。

55.产后出血居我国产妇死亡原因首位。

56.子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。首选治疗为子宫按摩和
应用缩宫剂。

57.子宫破裂最常见原因是子宫瘢痕及梗阻性难产。

58.产褥期子宫变化最大。

59.产褥感染，B-溶血性链球菌是最常见的病原体，致病性最强。

60.产褥早期发热的最常见原因是脱水，但在2～3日低热后突然
出现高热，应