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附件2 自治区乙类大型医用设备配置准入标准 (2023年) 一、正电子发射型磁共振成像系统(PET/MR) (-)功能定位。集医疗、科研、教学为一体的三级综合性或专 科医疗机构,开展相关疑难病症的诊断、治疗及评估,能在肿瘤、心 血管、神经系统等疑难病症诊疗方面对全国或区域发挥较强指导作用。 (二)技术能力 1.具有卫生健康行政部门或中医药主管部门核准登记的肿瘤、 心血管、神经专业及医学影像等相关诊疗科目。 2.医学影像科和核医学科为省域内领先学科,承担医学影像和 核医学专业人才培养,省级及以上重大科研项目、新技术等研发任务, 开展相关疾病诊疗标准、临床指南制订。 3.开展MR.PET/CT临床应用时间不低于3年,近3年年均检查 量均不低于1500例。 (≡)配套设施设备 1.配备MR、PET/CT等设备; 2.具备符合各级卫生健康和环保部门要求的场地和基础设施; 3.具备符合条件的正电子放射性药物供应渠道和条件; 4.具备完善的电磁和辐射防护设施; 5.具备完善的医疗设备质控体系、硬软件设备和信息管理系统。 (四)专业技术人员资质和能力 1.医学影像和放射治疗专业医师不少于5名;技师不少于3名; 具有正电子放射性药物专业资质的专职技术人员不少于1名,其中自 行制备药物的,至少1名人员具备5年及以上正电子放射性药物操作 和制备经验。 2.学科带头人应当具有高级专业技术职称,并有不少于10年 的本专业工作经验,其中PET/CT使用经验不少于3年。 (五)质量保障 1.具有健全的质量控制和质量保障体系; 2.具有健全的管理制度及全面的医疗质量管理方案; 3.具有设备维护、维修的保障能力; 4.具有相关安全事件的应急机制、能力,具备放射性药物的风 险管控机制; 5.具有健全的设备使用前培训及临床实践机制 (六)其他。新建机构不考察(二)中第2、3款,非公立医疗 机构不考察(二)中第2款,独立医学影像中心不考察(一)和(二) 中1、2款;重点考核人员资质和技术能力等保障医疗质量安全的相 关指标。 二、X线正电子发射断层扫描仪(PET/CT) (-)功能定位。集医疗、科研、教学为一体的三级综合性或专 科医疗机构,开展相关疑难病症的诊断、治疗及评估,能在肿瘤、心 血管、神经系统等疑难病症诊疗方面对全国或区域发挥较强指导作用。 (二)具备较强核医学专业工作基础。具有单光子发射型断层 扫描仪(SPECT)临床应用的丰富经验。 (三)配套设施完备。相关科室有完善的医疗设备质控体系;具 备符合生态环境部门要求和临床需求的场地和基础设施、完善的辐射 防护设施、合格的放射性药品供应条件和渠道、完善的信息管理体系 等。 (四)专业技术人员资质和能力 1从事PET/CT的专业技术人员中,医学影像和放射治疗专业医 师不少于3名;技师不少于2名;放射药物专业技术人员不少于1名。 2.学科带头人应具有高级专业技术职称,并有不少于5年的本 专业工作经验,其SPECT经验不少于3年。 (五)质量保障能力。具有完善的质量控制和质量保障体系;具 有放射性药物的风险管控机制;管理制度健全,具有全面的医疗质量 管理方案,科室执行记录完整;具有设备维护、维修的保障能力。 (六)其他。新建医疗机构、非公立医疗机构、独立医学影像中 心应当具备以上(二)(三)(四)(五)规定的条件;重点考核人 员资质和技术能力等保障医疗质量安全的相关指标。 三、腹腔内窥镜手术系统 (一)配置在集医疗、科研、教学为一体的三级综合性或专科 医疗机构。 (二)外科综合实力强,相关专业开展腔镜手术时间不少于3 年,腔镜手术量占1/3以上。 (三)配套设施完善。具备开展腔镜手术的常规设备,具有对 相关手术设备日常维护的技术条件与管理能力;具备CT、MR和医学 影像图像管理系统;满足洁净手术室标准和数字化手术室要求;具备 完善的信息系统。 (四)具有相应资质和能力的专业技术人员。相关科室从事临 床诊疗工作的临床医师不少于10人,其中高级临床专业技术职称医 师不少于3人。腔镜手术负责人能够独立熟练完成本专科绝大部分腔 镜下高难度手术和标准开放手术,具备独立处理紧急手术并发症的能 力。 (五)质量保障措施健全。具有对手术设备的器械、电子等故 障以及术中意外情况等突发事件的处理能力与应急预案;管理制度健 全,具有全面的医疗质量管理方案,科室执行记录完整;具备专门从 事设备维护、保养及质量控制的医学工程技术人员。 (六)其他。新建医疗机构应当具备以上(一)(三)(四) (五)规定的条件;重点考核人员资质和技术能力等保障医疗质量安 全的相关指标。 四、常规放射治疗类设备 (-)具有实力较强的肿瘤诊疗相关科室,具备开展放射诊疗能 力的三级综合性或专科医疗机构。 (二)配套设施完善。具有符合条件的模拟定位机、