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食品(shípǐn)营养学教学要求主要(zhǔyào)内容第一节孕妇(yùnfù)营养妇女从妊娠开始到哺乳终止期间,由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要,母体要经受一系列的生理(shēnglǐ)调整过程,对多种营养素的需要较正常时增加。孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关,还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展,是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题。一、母体(mǔtǐ)营养的重要性(一)智力(zhìlì)影响孕妇严重营养不良时可能影响到神经(shénjīng)母细胞的形成,新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%,这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。(二)孕妇维生素不足影响胚胎(pēitāi)发育(三)孕妇营养不良可引起(yǐnqǐ)自身及新生儿贫血此外,孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起(yǐnqǐ)的各器官、系统发生的重大生理变化。若此期热能摄入不足,蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏,孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化,孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等,严重时可引起(yǐnqǐ)妊娠毒血症、子癫症等。二、孕妇的营养(yíngyǎng)需要(一)妊娠期的营养(yíngyǎng)生理特点肾脏负担加重 孕妇需排出自身及胎儿的排泄物,使肾脏负担增加,肾血流量及肾小球滤过率增加。 血容量增加 由于胎儿血液循环的需要,孕妇血容量随妊娠月份增加而逐渐增加,从10周开始到32~34周达最高峰,以后逐渐下降,产后(chǎnhòu)4~6周恢复至孕前状态。热能代谢(dàixiè)改变 此期甲状腺功能旺盛,母体基础代谢率增加,孕妇体重在足月时平均增加约10~12kg,前半期3~4kg,后半期6~8kg。 水贮留增加 正常妊娠母体内逐渐贮留较多钠,除供胎儿需要外,其余分布在母体细胞外液中,随Na+贮留体内水分贮留增加。整个妊娠过程中母体含水量约增加6.5~7kg。(二)孕妇的合理(hélǐ)营养热能需要:妊娠4个月起可增加(zēngjiā)200kcalQ/天,一般认为体重增加0.3~0.5kg/周为宜。此期膳食中碳水物仍应占55%~60%Q为宜,膳食中应有一定量的膳食纤维,以促进排便。不宜过分摄取油腻食品,一般占20%~25%为宜,但要注意不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质是构造、修补机体组织与调节正常生理功能所必需,摄入应占15%±。蛋白质:足月胎儿体内含蛋白质400~500g,加上胎盘及孕妇其它有关组织增加的需要,共需Pro约900g,这些Pro均需孕妇在妊娠期间不断从食物中获得。WHO建议妊娠后半期每日应摄入优质蛋白质9g(相当于牛奶300ml或鸡蛋2个或瘦肉50g)。我国因摄入植物性食品较多,RNI推荐在中期(zhōngqī)应每日增加蛋白质15g,相当于干黄豆40g或豆腐200g或豆干75g,后期以增加20g为宜。无机盐:钙,铁,锌,碘。 维生素:VA,VD,VB1、B2、PP,叶酸(yèsuān),Vc,VB6和VB12。三、孕妇(yùnfù)的合理膳食中末期膳食:第二阶段胎儿生长较快,平均10g/d,各种营养素及热能需要随增加;第三阶段更快,其中又以32~38周更快(约30g/d),母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素,以备分娩及泌乳(mìrǔ)的需要。特别是后3月,要提供优质蛋白质和富钙、铁的食物。第二节乳母的营养需要(xūyào)与合理膳食母乳是婴儿生长发育最理想的食品,产后有条件哺乳的母亲,应力争母乳喂养,保证婴儿健康成长。乳母膳食直接影响乳汁的质和量。乳母膳食中某些营养素供给不足,首先动用(dòngyòng)母体的营养贮备稳定乳汁成分。乳母营养继续不足将导致母体营养缺乏,乳汁分泌量也随之下降,在哺乳期中应重视乳母的合理营养,保证母婴健康。一、热能(rènéng)二、蛋白质三、脂肪(zhīfáng)四、无机盐五、维生素六、水分(shuǐfèn)第三节婴幼儿的营养(yíngyǎng)要求营养是维持生命与生长发育的物质基础,婴幼儿生长发育迅速,是人一生中身心健康发展的重要时期,需要大量的营养素,营养与热能的供给合宜与否,对体力、智力的发育有直接(zhíjiē)明显的作用。但婴幼儿各种生理机能尚未发育成熟,消化吸收功能较差,故对食物的消化吸收及排泄均有一定限制。所以,婴幼儿膳食有一定特殊要求,食物供给不仅要保证营养需要,且要适合婴幼儿的生理特点,合理喂养。一、婴幼儿生理特点(一)小儿(xiǎoér)生长发育特点身长:是从头到足的垂直长度,反映骨骼发育的一个重要指标。 头围:是眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度,反映脑及颅骨发育状态。 胸围(xiōnɡwéi):与胸部骨骼、肌肉及肺的发育有关。 牙齿:6个月左右出牙,2岁内小儿乳齿数=月龄4~6。腹壁和皮下