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利益相关者理论视角下的养老机构运行风险研究.pdf

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２０１２年第６期上海交通大学学报（哲学社会科学版）Ｎｏ．６，２０１２ 第２０卷Ｖｏｌ．２０ （总８８期）ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＪＴＵ（ＰｈｉｌｏｓｏｐｈｙａｎｄＳｏｃｉａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）Ｄｅｃ，Ｎｏ．８８ 利益相关者理论视角下的养老机构运行风险研究 章晓懿１，２，刘永胜２ （１．江苏大学管理学院，江苏镇江２１２０１３； ２．上海交通大学国际与公共事务学院，上海２０００３０） 摘要：我国老年人口结构特征的变化导致了社会对机构养老服务的急剧增加，然 而因老人意外事故引发的养老机构运行风险也呈现迅速上升的趋势。本文运用利益相 关者理论的分析框架，基于上海市养老机构的管理者、护理人员和老年人家属等问卷调 查数据，采取定量分析和定性研究方法，深入分析养老机构运行风险产生的原因及其影 响因素，进而探索化解养老机构运行风险的长效机制。 关键词：养老机构；运行风险；利益相关者理论 中图分类号：Ｃ９１３．６文献标识码：Ａ文章编号：１００８－７０９５（２０１２）０６－００３７－１０ 然而，由于养老机构服务对象大多是高龄 一、问题的提出 或失能老人，无论是生理功能还是心理状态都 “十二五”时期是我国人口老龄化、高龄不同于普通人，在接受养老服务时极易出现意 化、病残化和空巢化加速发展的时期［１］，老年外情况。增龄衰老，自然使老人成为意外事 人口结构与特征的变化导致了社会对机构养件、伤害、疾病突发死亡的高危人群。因此，一 老服务的急剧增加。虽然近年来我国养老机方面是养老机构及床位数量不能满足老年人 构的建设全面提速，但相对于人口老龄化程度的需求，另一方面却出现了养老机构老年人发 和老年人入住机构养老的需求来讲，仍显得严生意外引起的法律纠纷呈上升趋势，以至于本 重不足。根据中国统计年鉴的数据分析，截至来就经营困难的民办养老机构雪上加霜。这 ２０１１年１２月全国有各类养老服务机构３８０６０些纠纷的发生，轻则养老机构给老年人家属赔 个，总床位２６６．２万张，收养各类人员２１０．９万偿了事，重则对簿公堂，诉诸法律。目前的养 人，老人平均拥有床位数１．６９％张［２］。不仅低老机构败诉率偏高状况，一定程度上反映了国 于发达国家５％至７％的比例，也低于一些发展内养老机构管理规范化水平良莠不齐，硬件设 中国家２％至３％的水平。随着第一代独生子施条件差距较大的客观状况，但同时也折射出 女父母逐步迈入老年阶段，“４－２－１”（即一对养老行业从业难度大、风险高的尴尬现实，这 夫妇赡养四位老人、生育一个子女）家庭大量一现象不仅影响了从业者对养老机构发展前 出现、纯老家庭日益增加，传统的家庭养老功景的信心，甚至引发了对养老机构行业困境的 能逐步弱化，作为一种社会化养老模式的机构担忧，使得原本有意投资养老机构的社会资本 养老是老年人养老生活的重要选择。望而生畏，不利于养老服务行业的良性发展。 收稿日期：２０１２－１０－１２ 基金项目：国家哲学社会科学基金一般项目“社区居家养老服务评估的理论、方法与政策研究”（１２ＢＧＬ１２０） 作者简介：章晓懿，江苏大学管理学院博士，上海交通大学国际与公共事务学院副教授，上海市老龄科研中心老年长 期照护研究所所长。 ３８上海交通大学学报（哲学社会科学版）第２０卷 本文主要研究养老机构运行中因老年人的整体框架和实际应用，并取得了丰硕的成 发生意外事故引发的风险，通过对上海市养老果，其影响日渐扩大。１９８４年，美国学者Ｆｒｅｅ－ 机构的实地调查，对养老机构运行风险进行全ｍａｎ在其经典著作《战略管理：利益相关者方 面梳理，采用定性研究和定量分析的方法，深法》一书中对利益相关者给出了广义的定义： 入剖析风险产生的原因，并对现有化解风险的利益相关者是“那些能够影响企业目标实现， 途径进行综合评估，进而探索养老机构风险化或者能够被企业实现目标的过程影响的任何 解的长效机制。个人和群体”，这个定义不仅将影响企业目标 的个人和群体也视为利益相关者，同时还将受 二、研究综述 企业目标实现过程中所采取的行动影响的个 随着养老机构日益受到社会的关注，国内人和群体看作利益相关者，正式将当地社区、 学术界对于养老机构的研究逐渐增多。但现政府部门、环境保护主义者等实体纳入利益相 有成果大都集中在对我国机构养老服务需求关者管理的研究范畴，大大扩展了利益相关者 的供求状况［３］、养老机构发展的制约因素［４］、以的内涵［１０］。Ｆｒｅｅｍａｎ从所有权、经济依赖性和 及各地养老机构发展状况的调查研究等［５］，有社会利益三个不同的角度对企业的利益相关 关养老机构老年人的安全以及与之关联的养者进行分类，所有持有公司股票者是对企业拥 老机构运行风险则少有研究，仅有的研究也主有所有权的利益相关者，对企业有经济依赖性 要基于护理学的视角：陈雪萍等在分析养老机的利益相关者包括