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新阳光教育执业医师辅导 www.xygmed.com 2013年临床执医专业综合大纲及变化—其他 (1)灭菌、消毒概念和方法【删除】 (2)手术洗手方法和原则【删除】 (一)无菌技术【删除】 (3)不同手术区消毒范围和原则【删除】 (4)手术中的无菌原则【删除】 (一)围手术期处理 (1)围手术期的概念和术前准备的目的→手术限时分类 1.术前准备(2)一般准备 (3)特殊准备 (1)卧位、术后活动【删除】 (2)饮食、输液【删除】 (3)切口与引流:切口分类选择及处理,引流 2.术后处理 观察及处理,拆线与切口愈合判断【删除】 (1)术后常规处理与监测【新增】 (2)术后不适的处理 (1)临床表现 3.术后主要并发症 (2)预防及处理 (二)外科患者的营养代谢→营养 (1)人体基本的能量储备与需要【删除】 1.外科患者的营养需求【删除】 (2)创伤与感染的代谢变化与营养需求【删除】 (1)肠外营养的适应症、方法及并发症的防治【删除】 2.外科患者的营养补充【删除】 (2)肠内营养的适应症、方法及并发症的防治【删除】 (1)人体的基本营养代谢【新增】 1.概述【新增】(2)创伤与感染的代谢变化与营养需求【新增】 (3)营养状态的评价【新增】 2.肠外营养【新增】(1)概念【新增】 新阳光教育执业医师辅导 www.xygmed.com (2)制剂【新增】 (3)全营养混合液【新增】 (4)输入途径【新增】 (5)适应证【新增】 (6)并发症【新增】 (7)监测【新增】 (1)概念【新增】 (2)制剂【新增】 3.肠内营养【新增】 (3)适应证【新增】 (4)并发症【新增】 (三)外科感染→感染 (1)感染发生的原因与预防【删除】 (1)分类【新增】 (2)病因【新增】 1、概论 (3)病理 (4)诊断与鉴别诊断【新增】 (5)治疗与预防【新增】 (1)分类、病因【删除】 (2)临床表现【删除】 (3)治疗【删除】 (1)疖的病因、临床特点和治疗【新增】 2.软组织急性感染与手部急性化脓性感染→软 (2)痈的病因、临床特点和治疗【新增】 组织急性化脓性感染 (3)急性蜂窝织炎的病因、临床特点和治疗【新增】 (4)丹毒的病因、临床特点和治疗【新增】 (5)甲沟炎的病因、临床特点和治疗【新增】 (6)脓性指头炎的病因、临床特点和治疗【新增】 (1)种类【删除】 3.全身化脓性感染 (1)诊断 新阳光教育执业医师辅导 www.xygmed.com (2)治疗 (1)破伤风的病原菌、临床表现、诊断、防治→破伤风梭状 芽胞杆菌感染的诊断与治疗 4.特殊性感染→有芽胞厌氧菌感染 (2)气性坏疽的病原菌、临床表现、诊断、防治→气性坏疽 的诊断与治疗 5.抗菌药合理应用原则【新增】 (四)创伤和战伤→创伤和火器伤 (1)分类 (2)创伤的诊断、创口的判断 (3)清创治疗→清创术 1.概论 (4)急救及治疗 (5)影响伤口愈合的局部和全身因素及治疗→影响伤口愈合 的因素 2.火器伤火器伤的特点及治疗 (五)烧伤 (1)面积计算与深度判定 1.热烧伤(2)现场急救与治疗 (3)初期处理与补液方法 (1)特点 2.电烧伤 (2)急救 (七)肿瘤【删除】 (1)概念【删除】 1.概论【删除】(2)分类和病因【删除】 (3)良恶性肿瘤的临床与病理特点【删除】 (1)诊断【删除】 2.恶性肿瘤【删除】(2)分期与转移方式【删除】 (3)治疗和预防【删除】 (六)乳房疾病 新阳光教育执业医师辅导 www.xygmed.com 1.乳房解剖、生理和检查【删除】 (1)病因 (2)临床表现 2.急性乳腺炎 (3)诊断 (4)治疗及切开引流的注意事项 (1)概述 (2)临床特点和诊断【删除】 3.乳腺囊性增生病 (3)诊断【新增】 (4)治疗 (1)临床特点→临床表现 4.乳腺纤维腺瘤(2)诊断 (3)治疗 (1)高危因素 (2)病理类型→常见组织学类型及转移途径 (3)临床表现和临床分期 5.乳腺癌(组织类型)【删除】 (4)诊断 (5)手术治疗方式、适应证 (6)综合治疗和预防 (1)概念【删除】 (2)分类【删除】 (3)病理特点【删除】 (九)风湿性疾病概论【删除】 (4)辅助检查【删除】 (5)诊断【删除】 (6)治疗【删除】 (1)病因和发病机制【删除】 (2)临床表现【删除】 (十)系统性红斑狼疮【删除】 (3)免疫学检查【删除】 (4)诊断(标准)与鉴别诊断【删除】 新阳光教育执业医师辅导 www.xygmed.com (5)治疗【删除】 (七)中毒