中药学——中药的炮制.ppt

第三章中药的炮制中药一般多经过加工炮制，才可应用于临床。中药炮制是我国历代医家长期实践的制药经验总结，是中药学中的重要组成部分。

由于中药材大都是生药，所以有些必须经过特定的加工处理，才能符合治疗的需要，充分发挥疗效。一、炮制的含义

炮制是指药物在应用前或制成各种剂型之前必要的加工过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理

药物经过加工炮制后的制成品，叫做饮片，饮片可供各种剂型。

按照不同的药性和治疗要求，而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性和烈性药的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。
二、炮制的目的（二）增强药物的作用，提高临床疗效。
在中药的炮制过程中，常常加入一些辅料拌和。添加辅料的目的，主要在于增强药物的作用，提高临床疗效。
如：蜜炙百部、紫菀——增强润肺止咳作用；
酒炒川芎、当归——增强温经活血作用。
醋炒玄胡、香附——增强止痛作用。
姜汁炙可加强止呕作用，如姜川连，姜竹茹。
不加辅料的其他炮制方法，也能增强药物的作用，如槐花炒制，能增强止血作用。
（三）改变药物的性能或功效，使之更能适合病情的需要。
某些药物的性味、功效，经过炮制处理，可改变原有的性能和功效，以适应不同病情和体质的需要

如：生地黄—苦寒—清热凉血—血热证

熟地黄—甘微温—补血——血虚证（四）改变药物的某些性状，便于贮存和制剂
如，一般药物的切片、矿石、化石、动物、甲烷、贝壳和某些种子类药物的粉碎或炒用，能使有效成分易于溶出；烘炒等干燥处理，可防虫蛀、霉变，便于贮藏。
肉苁蓉，盐水浸泡加工为盐苁蓉，可避免腐烂、变质。

（五）纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭矫味，以便于服用。

如：修制和水制法中的拣选、洗净、刷毛、去皮、去心等；一般植物的根茎应洗去泥沙及拣去杂质，柏子仁、白果去壳，桃仁、杏仁去皮尖，远志去木心等才能应用。
总之，药物的炮制是为了改变药物的性能，增强疗效，降低毒性和副作用，便于贮藏和使用。
根据中医传统理论，炮制的作用又有如下记载：
酒制升提而制寒，
醋制注肝而收敛，
盐制走肾而下行，
姜制温散而豁痰，
蜜制甘缓而润燥，
土制守中而健脾，
蒸熟取其味厚，
炒黄炒焦取其燥入脾胃，
炒炭存性而止血。
三、炮制的方法（一）修治
1、纯净处理
采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。
2、粉碎处理
采用捣、碾、镑、锉等方法，是药物粉碎，便于服用、制剂。
3、切制处理：
采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，便于称量、干燥、贮藏。（二）水制（漂洗、淋、泡、润、水飞）
用水或其他液体辅料处理药物的方法。
水制的目的：清洁药材、
软化药材、
调整药性
1、洗：将药材放入清水中快速洗涤，除去杂质，捞出、晒干、备用。
2、淋：将不易浸泡的药材，用少量清水浇洒、喷淋使其清洁和软化。（三）火制（炒、炙、煅、煨）
用火加热处理药物的方法
目的：使药物干燥、松脆、焦黄或炭化；易于粉碎、缓和药性、增强疗效
1、炒
①清炒：炒黄、炒焦、炒炭
②加固体辅料炒：土炒、麸皮炒、米炒，减少药物的刺激性，增强疗效。如土炒白术、麸炒枳壳。

2、炙
用液体辅料拌炒药物，使辅料逐渐渗入药材内
炙可以改变药性，增强疗效，或减少副作用。
常用有：蜂蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便
如蜜炙百部、款冬花——增强润肺作用。3、煅：
将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆易于粉碎，充分发挥疗效。
4、煨：
利用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火灰中加热，可减轻药物的烈性和副作用。
如：煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。
（四）水火共制（煮、蒸、淬）
即用水又用火，同时加入其他辅料。
1、煮：
将药物置于清水中或液体辅料中加热煮沸的一种方法。
如醋煮芫花可降低毒性，酒煮黄芩有清肺热作用
。
2、蒸：
利用水蒸气或隔水加热药物的一种方法。
如：酒蒸大黄可缓和泻下作用。
何首乌蒸晒，无泻下作用而能补肝肾益精血
3、淬：
将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其松脆的一种方法。
4、
将药物迅速放入沸水中，经短暂加热，立即取出的一种方法。常用于种子的去皮。（五）其他方法
发芽、制霜、发酵。如稻、麦的发芽、神曲的发酵、巴豆的去油取霜。
目的：改变药物性能，增加新的疗效，减少毒性或副作用，或使药物更趋效高质纯。

复习与思考题：
1、何谓炮制？炮制的目的有哪些？
2、常用的炮制方法可分为哪几类？
3、简述炙、煨、煅、淬、水飞等的含义。