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拜唐苹指南(NXPowerLite).ppt

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亚太地区2型糖尿病政策组 历史背景第3版修订背景本次修订的主要方面强调代谢综合征的重要性；更重视防治并发症和高血糖以外的其它危险因素 重视IGT人群中生活方式/药物的干预 亚太地区成人糖尿病的患病率根据静脉血进行初步诊断强调OGTT的重要性2型糖尿病早期以餐后血糖升高为主－－DECODA研究糖尿病的分型青少年2型糖尿病糖尿病患者的营养原则养成良好的生活习惯，如多走、多登楼梯 每天至少30分钟的中等强度体力活动 每周至少2次力量训练，主要锻炼腹部、 躯干、臀部及肩部肌肉 忌长时间静坐少动如看电视、上网等药物治疗磺酰脲类药物双胍类药物a-糖苷酶抑制剂a-糖苷酶抑制剂拜唐苹全程参与2型糖尿病治疗拜唐苹全程参与2型糖尿病治疗噻唑烷二酮类药物促胰岛素分泌剂胰岛素联合用药其它心血管危险因子的治疗健康的生活方式 饮食、运动、控制体重 加用：双胍类和/或噻唑烷二酮和/或 α-糖苷酶抑制剂 再加用：磺酰脲类和/或格列奈类 换用胰岛素或增加胰岛素剂量健康的生活方式 饮食、运动、控制体重 加用：单用或合用磺酰脲类、 双胍类和/或格列奈类和/或α-糖苷酶抑制剂 磺酰脲类或格列奈类与双胍类和/或格列奈类 和/或α-糖苷酶抑制剂和/或噻唑烷二酮类合用 换用胰岛素或增加胰岛素剂量2型糖尿病控制目标调整HbA1c治疗目标特殊情况老年糖尿病患者的病情特点胡绍文实用糖尿病学1998年12月第一版拜唐苹®全面降低老年患者空腹和餐后血糖血糖越高，拜唐苹®的降糖效果越明显拜唐苹®增加老年患者胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗低血糖发生低血糖的原因老年糖尿病患者对低血糖的耐受性更差，极易发生低血糖反应低血糖反应对老年人的危害又更大，3%的病人发生永久性脑损伤 拜唐苹®作用于局部，不引起低血糖，老年患者可以放心使用 小结2型糖尿病预防2型糖尿病的预防2型糖尿病的药物预防MertesG.DiabetesResClinPract2001Jun;52(3):193-204拜唐苹治疗5年无继发失效拜唐苹上市后监测随访5年透视《2型糖尿病实用目标和治疗》Type2DiabetesPracticalTargetsandTreatment