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拜唐苹®临床应用经验分享病例1OGTT结果诊治经过诊治经过OGTT结果(1年后)其他代谢指标点评IsolatedIFG1.7%糖尿病前期预示着2型糖尿病的发生中国IGT人群是发生2型糖尿病的高危人群中国心脏调查显示:单纯检测FPG,漏诊约70%糖尿病前期个体IGT与动脉粥样硬化的关系糖尿病前期个体存在多种代谢危险因素IGT与不良代谢危险因素聚集相关干预IGT比治疗糖尿病更为有效拜唐苹®是目前唯一获得批准的用于治疗IGT的口服降糖药正常人的胰岛素分泌特点OGTT(Oralglucosetolerancetest)阿卡波糖延缓碳水化合物的吸收‘小剂量开始给药,逐渐加量’的给药方案减少胃肠道的副反应拜唐苹®降低糖尿病前期的餐后高血糖77%1.ChiassonJL,etal.Lancet2002;359:2072–7.2.YangW,etal.ChinJEndocrinolMetab2001;17:131–4.3.HolmanRR,etal.DiabetMed2003;20:15↓91%1阿卡波糖减少IGT人群的高血压的发病率WascherT,etal.EurJClinInvest2005;35:551–7.~50%病例1小结病例1小结病例2诊治经过病例特点各种治疗方案利弊分析—拜唐苹®拜唐苹®显著减少低血糖发生率拜唐苹®降糖治疗——消峰去谷DimitriadisG,etal.Metabolism1982;31:841–3.拜唐苹®的单药治疗对2型糖尿病有效各种治疗方案利弊分析其它治疗方案利弊分析-胰岛素促泌剂GLUT电压依赖的 Ca2+通道开放病例2小结病例3诊治经过餐后血糖定义及状态MonnierL.Ispostprandialglucoseaneglectedcardiovascularriskfactorintype2diabetes?EurJClinInvest2000;30(Suppl2):3-11.拜唐苹®与血糖强化达标精细降糖:点、线、面的结合拜唐苹®与二甲双胍 联合用于超重的2型糖尿病患者拜唐苹®与二甲双胍 联合用于超重的2型糖尿病患者拜唐苹®用于此前用 二甲双胍+饮食控制不满意的患者病例3小结病例4诊治经过点评病例5治疗经过135mg/dL拜唐苹®用于SU控制不满意的患者拜唐苹®与磺脲类药物合用减少低血糖发生率病例5小结病例6诊治经过HbA1c在接近达标时餐后血糖占70%单独使用中效胰岛素(1/日)单独使用中效胰岛素(1/日)中效胰岛素+拜唐苹®病例6小结病例7OGTT结果诊治经过诊治经过DCCT和UKPDS:强化血糖治疗有效,但是以低血糖为代价胰岛素强化治疗可引起低血糖使用拜唐苹®治疗后,血糖曲线变化病例7小结1.DiabCare22(6):960-64.2.DrugInvest2(4):264-67.3.DiabCare21(12):2056-61.4.AnnInternMed121(12):929-35.治疗前后24周HbA1c变化(P=0.0001)饮食控制+胰岛素治疗的基础上加用拜唐苹®病例8诊治经过拜唐苹®与赖脯胰岛素的联合使用病例8小结拜唐苹®与胰岛素(包括类似物)联合使用的优势总结谢谢!