分级护理标准.doc

一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为ⅰ、ⅱ、ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级（按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求）标记。
二、特别护理（一）病情依据：1.病情危重、随时需要抢救和监护的病人。2.病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等。3.各种严重外伤、大面积烧伤。（二）护理要求：1.设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。2.制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并记录出入量。3.认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。
三、一级护理（一）病情依据：1.重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。3.瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。（二）护理要求：1.绝对卧床休息，解决生活的各种需要。2.注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。3.严密观察病情，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。4.加强基础护理，定时做好口腔，皮肤的护理，防止发生合并症。5.加强营养，鼓励病人进食，保持清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。四、二级护理（一）病情依据：……
一老年人的护理分级标准（一）三级护理凡符合下列条件之一者，为三级护理。（1）思维功能轻度障碍，举止言行有一定影响者。
（2）年老体弱，衣、食、起居等日常生活基本自理者。（二）二级护理（1）在护理员的指导或帮助下，饮食、起居能基本自理者。（2）思维功能中度障碍，生活规律有时失常，自理生活有一定影响者。（3）患有多种疾病，病情基本稳定，但日常生活需给予相应护理者。（4）年龄在70岁以上者。（三）一级护理凡符合下列条件．之一者，大一级护理。（1）一日三餐需护理员帮助者。（2）思维功能有较严重障碍，言行不能自控及大小便需他人帮助者。（3）视觉严重模糊不清或肢体功能障碍，行动困难者。（4）患有两种以上较重疾患，行动困难者。（5）年龄在80岁以上者。（四）专护护理凡符合下列条件之一者，可列为专护。（1）不能自行饮食，一日三餐需护理员帮助者。（2）思维功能严重障碍，完全不能自控和自理大小便考。（3）因种种原因长期卧床不起，不能下地行走者。（4）患有严重一疾患，病情正处于活动期必须绝对卧床者。（5）病情危重，生命体征不稳定，随时会出现病情变化而需要密切观察或监护抢救治疗者。（6）双眼失明或肢体残疾，功能恶劣严重丧失，生活上需特殊照顾者。（7）90岁以上同时伴有一种严重疾患者。（8）入院者及家属要求提高护理等级，在生活上和医疗等服务方面给予特殊照顾者。备注：以上指征符合两条以上者可上升一级。