腔镜甲状腺瘤术前术后护理.ppt

腔镜甲状腺腺瘤病人术前、术后护理甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下方、气管的两旁，由左右两侧腺叶和中央峡部构成，平均重量成人约20-25g，女性略大略重。甲状腺腺瘤临床表现

约10%病人可癌变
20%病人可并发甲亢。
腹腔镜甲状腺由来腹腔镜甲状腺优点与缺点腹腔镜甲状腺难点腔镜甲状腺手术要点建立手术操作空间的途径颈部途径的腔镜甲状腺手术仅在颈部留下2～3cm的不显疤痕但对于某些人,就算是颈部的小疤痕,她们也感到极不满意.于是,部分学者把手术切口转移到隐蔽的胸部.

手术适应症与禁忌症术前护理二、术前3天训练手术体位（头颈过伸体位），以适应手术。方法：枕垫肩下，头向后仰，抬高床头5--10度，练习时由短至长，直到能坚持2小时。还应告知病人术后咳嗽是甲状腺术后伤口出血的诱因，因此强调戒烟的重要性。
三、测定基础代谢率，了解甲状腺的功能状态，避免在基础代谢率高的情况下手术。四、术前特殊检查和器械及病人的准备术后护理二、活动与饮食
术后6～8h下床，恢复轻微活动，如短距离行走、下床排便等。
术后6h若病人无恶心、呕吐等不适可给予温凉流质饮食，如冷牛奶、米汤、果汁等。以免引起颈部血管扩张，加重伤口渗血。术后2—3天可进半流食，若出现呛咳则暂停进食。
三、增加舒适
术后按需使用止痛剂，减轻疼痛，促进休息。必要时颈部放冰袋，增加舒适感和减轻水肿。进食冰液体可减轻咽部疼痛。

四、病情观察
密切观察生命体征的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。注意切口渗血及引流管情况，观察引流液的性质和量并记录，保持引流管通常。如伤口使用橡皮片引流，应观察切口敷料渗血的情况，及时发现并发症先兆术后并发症并发症的处理健康教育谢谢！