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消化内科教学大纲

1．总论
掌握内容：消化系统疾病的诊断和鉴别诊断（病史、症状、体检、
实验室和其他检查）；消化系统疾病的防治原则。
熟悉内容：消化系统的生理学与病理生理学；消化系统疾病的病
因和病理学；消化系统疾病的病因和病理学；消化系统疾病的症状学
和常见疾病。
2．胃食管反流病
掌握内容：胃食管反流病（gastroesophagealreflexdiseases，
GERD）的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗(H2受体拮抗剂H2
receptorantagonistsH2RA；质子泵抑制剂protonpumpinhibitor，
PPI）。
熟悉内容：胃食管反流病的病因、发病机制（食管括约肌lower
esophagealsphincterLES；一过性LES松弛transitloweresophag
ealsphincterrelaxationTLESR；容量清除volumeclearance）；
实验室及其它检查。
了解内容：胃食管反流病的病理（Barrett食管）和并发症。
3．食管癌
掌握内容：食管癌的定义；临床表现（早期症状、中晚期症状、
体征）；诊断和鉴别诊断（食管贲门失弛缓症、胃食管反流病、食管
良性狭窄、其它）。
熟悉内容：食管癌的病因；病理；实验室和其他检查（食管粘膜
脱落细胞检查、食管X线检查、食管CT扫描检查、内窥镜检查）；治疗。
了解内容：食管癌的流行病学；预后和预防。
4．胃炎
掌握内容：急性胃炎（acutegastritis）的临床表现(急性糜烂
出血性胃炎acuteerosiveandhemorrhagicgastritis)、诊断和治
疗；慢性胃炎的分类、临床表现、实验室检查、诊断和防治。
熟悉内容：急性胃炎的病因、发病机制（急性化脓性胃炎acutep
hlegmonousgastritis；非甾体类抗炎药non-steroidanti-inflamma
torydrugNSAID；Curling溃疡；Cushing溃疡）。慢性胃炎的病因及
发病机制（幽门螺杆菌helicobacterpylori，HP）。
了解内容：慢性胃炎的病理、肠腺化生、不典型增生、预后。特
殊型胃炎的临床特点及诊断、肥厚性高酸分泌性胃病、急性腐蚀性胃
炎。
5．消化性溃疡
掌握内容：消化性溃疡（pepticulcer）的定义（胃溃疡gastric
ulcer，GU；十二指肠溃疡duodenalulcer，DU）；病因和发病机理
（parietalcellmass，PCM）；临床表现；诊断；并发症；治疗。
熟悉内容：消化性溃疡的实验室检查（幽门螺杆菌检测、胃液分
析、血清促胃泌素测定）；鉴别诊断（功能性消化不良、慢性胆囊炎
和胆石症、胃癌、促胃泌素瘤）；预后。
了解内容：消化性溃疡的流行病学，病理，预后。
6．胃癌
掌握内容：胃癌的病理（Borrmann分型法，皮革状胃linitispla
stica，Lauren分型法）；临床表现（Virchow淋巴结，Krukenberg瘤，
Trousseau征）X线钡餐检查、胃镜检查、诊断和治疗。
熟悉内容：胃癌的病因和发病机制；实验室检查；并发症。
了解内容：胃癌的流行病学、预后和预防。
7．肠结核
掌握内容：肠结核的定义；病理（溃疡型肠结核、增生型肠结
核）；临床表现；实验室和其他检查（常规检查、X线检查、结肠镜检
查）；诊断；治疗。
熟悉内容：肠结核的病因和发病机制；鉴别诊断。
了解内容：肠结核的预后；预防。
8．Crohn病
掌握内容：Crohn病的概念（炎症性肠病inflammatoryboweldi
seases，IBS）临床表现、实验室检查及其它检查、诊断与鉴别诊断、
治疗。
熟悉内容：Crohn病的病因、发病机制和并发症。
了解内容：Crohn病的病理、预后。
9．溃疡性结肠炎
掌握内容：溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis）的定义；临床
表现（消化系统表现、全身症状、肠外表现、临床分型）；并发症；
诊断和鉴别诊断；治疗。
熟悉内容：溃疡性结肠炎的病因和发病机制；病理；实验室和其
他检查。
了解内容：溃疡性结肠炎的预后。
10．大肠癌
掌握内容：大肠癌的定义（结肠癌与直肠癌carcinomaoftheco
lonandrectum）临床表现；实验室和其它检查（血清癌胚抗原carci
no-embryonicantigen，CEA）；诊断与鉴别诊断；治疗。
熟悉内容：大肠癌的病理（病理的形态、组织学分类、病理分期、
转移途径）。
了解内容：大肠癌的病因和发病机制，大肠癌的预后和预防。
11．功能性胃肠病
掌握内容：功能性胃肠病（functionalgastrointestinaldisea
ses）的定义；功能性消化不良（functiona