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《健康评估》教学大纲 一、课程说明 (一)课程性质、地位与任务 《健康评估》是护理学专业的一门重要课程,是临床各科护理的基础。 是一门介于基础课程和临床课之间的桥梁课程,要涉及大量的基础医学知识 和人文社会知识。健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的 健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科, 在学习该课程前应先学习基础课程如解剖学、生理学、病理学、药理学、微 生物学、护理学导论、护理伦理学、护理心理学等。在学习该课程后应继续 学习内科护理学、外科护理学、儿科护理学、老年护理学、急救护理学、社 区护理学等课程。学习健康评估的目的是能运用健康评估的理论知识和实践 技能,正确地评估病人的健康状况,确立病人的健康问题,为病人制定正确 的护理措施和解决病人的健康问题提供保证。 (二)课程教学的基本要求 通过本课程的学习,使学生掌握心电图检查及实验室检查的标本采集要 求、参考值及临床意义;熟悉其他辅助检查前的准备及检查结果的临床意义。 能独立通过问诊收集病史、独立进行体格检查,并能根据问诊、体格检查及 辅助检查的结果,做出初步的护理诊断,书写完整的护理病历。掌握健康评 估的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。通过对服务对象因一种或 多种健康问题或疾病产生的反应进行检查和逻辑分析、得出结论并提出相应 的护理诊断或护理问题,确立护理目标,制定护理措施。 (三)课程教学改革 本课程建议理论与实践相结合来学习,在全面系统学习基本理论的基础 上,必须重视实验课教学,认真进行体格检查、心电图的实践操作,从而更 好地理解基本理论知识,并能基本掌握体格检查和心电图基本操作。同时注 意基本理论在具体案例中的运用,能够对具体案例进行正确的护理评估,作 出相应的护理诊断。 二、教学内容与学时分配 (一)课程理论教学 第一章绪论1学时 知识点: 1.健康评估在护理学中的地位与作用 2.健康评估的基本内容:健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理 评估、社会评估、心电图检查、肺功能及内镜检查、影像检查、实验室检查和护 理病历书写。 3.健康评估的学习方法与要求 本章小结 重点:健康评估的定义,内容和学习方法 难点:健康评估的临床地位及要求 思考题:健康评估的定义,内容和学习方法? 教学方法:课堂讲授;讨论 第二章健康评估方法3学时 第一节概述0.5学时 知识点:健康资料的来源、类型。 第二节收集健康资料的方法0.5学时 知识点: 1.会谈 2.身体评估基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 第三节健康史的内容1学时 知识点: 1.一般项目 2.主诉 3.现病史 4.既往史 5.系统回顾:呼吸系统、循环系统、泌尿生殖系统、消化系统、造血系统、 内分泌系统及代谢障碍疾病等。 6.个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史。 7.特殊情况的健康史 第四节资料分析与护理诊断1学时 知识点: 1.护理诊断的概念 2.护理诊断的分类方法 3.护理诊断的构成 4.护理诊断的陈述方式 5.护理诊断的思维方法和步骤 本章小结 重点:收集健康资料的方法 难点:健康史的内容,资料分析与护理诊断。 思考题: 1.视诊、触诊、叩诊、听诊的方法和注意事项。 2.听诊音的区分 教学方法:课堂讲授 第三章常见症状评估8学时 第一节发热0.5学时 知识点: 1.概念及发生机制 2.病因:感染性发热;非感染性发热:无菌坏死物质吸收、超敏反应、内 分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱。 3.临床表现:发热的临床分度、发热过程、常见热型及其临床意义。 4.健康史要点 5.检查要点:体格检查、实验室及其他检查。 第二节疼痛0.5学时 知识点: 1.疼痛:疼痛的概念,皮肤痛、内脏痛、牵涉痛。 2.头痛:概念、病因及发生机制、健康史要点及伴随症状、检查要点。 3.胸痛:概念、病因及发病机制、健康史要点及伴随症状、检查要点。 4.腹痛:急、慢性腹痛和急腹症的概念、病因及发生机制、健康史要点及 伴随症状、检查要点。 第三节咳嗽与咯痰0.5学时 知识点: 1.概念及发生机制 2.病因:呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢性因素。 3.健康史要点:咳嗽与咯痰的特点(性质、音色、时间与节律,痰的性状 及量)及伴随症状。 4.检查要点:心、肺的体格检查,痰液检查,X线等影像学检查。 第四节咯血0.5学时 知识点: 1.概念:咯血的概念,咯血与呕血的区别,窒息的表现。 2.病因:支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病。 3.健康史要点:病史及年龄、咯血量及其性状、咯血的伴随症状。 4.检查要点:心、肺的体格检查,痰液检查,X线、CT等影像学检查及纤 维支气管镜检查。 第五节呼吸困难0.5学时 知识点: 1.概念及发生机制 2.病因:呼吸系统疾