双料喉风散对环状痔术后术口愈合的疗效观察.doc

双料喉风散对环状痔术后术口愈合的疗效观察
陈少红赖日东叶剑锋
广东省深圳市罗湖区人民医院肛肠科518001
摘要目的：观察双料喉风散（广东嘉应制药股份有限公司）对环状痔术后术口愈合的临床疗效。方法：将60例环状痔术后患者随机分为2组，对照组30例，术后换药采用红霉素软膏外涂术口、太宁栓（复方角菜酸脂栓）塞肛；治疗组30例，术后换药加用双料喉风散喷撒术口。结果：治疗组在术后疼痛、愈合时间方面明显优于对照组。结论：环状痔术后术口加用双料喉风散喷撒术口，疗效确切，无明显不良反应。
关键词双料喉风散、肛肠病术后、并发症
ClinicalstudyonthecuthealingafteroperationofhemorrhoidapplyingwithShuangliaoHoufengSan.
ChenShaohong.Lairidong.Yejianfeng.TheColoproctologicalDept.thefifthpeople’sHospitalofShenzhen.
AbstractObjective:ToobservetheclinicaleffectofShuangliaoHoufengSanonthecuthealingafteroperationofhemorrhoid.Methods:60patientsweredividedintotwogroups,theexperimentalgroupandthecontrolgroup.TheexperimentalgroupwastreatedwithShuangliaoHoufengSan,erythromycin,Titanoreine.WithoutShuangliaoHoufengSan,thecontrolgroupwastreatedwitherythromycinandTitanoreineonly.Results:thepostoperativepainandthehealingdurationoftimewereallbetterintheexperimentalgroupagainstthatinthecontrolgroup.ResultsshowsthattheclinicaleffectofShuangliaoHoufengSanonthecuthealingafteroperationofhemorrhoidissafeandeffect.
KeywordsShuangliaoHoufengSan；afteroperationofhemorrhoid；complication
环状痔术后术口疼痛，愈合时间较长，一直是困扰肛肠科医生的一大难题。我们运用双料喉风散处理环状痔术后术口，能缓解术口疼痛，促进愈合。
1.资料和方法
1.1临床资料：自2009年11月到2010年4月，选择符合国家中医药管理局实施的中医肛肠科病症诊断标准的环状痔术后患者60例进行随机对照研究，分为两组，其中治疗组30例，男14例，女16例，年龄18-52岁，平均35岁，病程2年—25年。对照组30例，男18例，女12例，年龄22-57岁，平均39.5岁，病程5年—22年。手术均采用环状痔外切内扎术。两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。两组病例均排除合并其他肛门疾病，排除糖尿病、肺结核等慢性消耗性疾病及艾滋病、梅毒等性传播性疾病，排除妊娠及哺乳期妇女。
1.2治疗方法：
所有患者换药前均用消炎洗剂（由生大黄20克，两面针20克，地榆20克，苦参20克，芒硝10克，白芷10克水煎取汁200ml）浸泡肛门术口后，再用0.5%碘伏消毒。两组患者术后换药均采用红霉素软膏外涂术口，太宁栓塞肛。治疗组消毒后先用双料喉风散喷撒术口，再外涂红霉素软膏，太宁栓塞肛。一天2次换药，每天换药后观察并记录术口疼痛及愈合情况，7d为一个疗程，治疗2个疗程。治疗期间均忌食辛辣燥热之品，多饮开水，多食蔬菜水果，同时嘱患者保持大便通畅，注意肛周清洁。
1.3主要观察指标
根据肛门病术后的治疗效果要求，选取术口疼痛程度、术口水肿程度及伤口愈合情况作为观察肛门术后疗效指标。以7天为1个疗程，治疗2个疗程后评估术口疼痛、水肿情况，并记录术口愈合时间。
1.4疗效标准
1.4.1术口疼痛情况
疼痛评估标准：参考WHO疼痛程度分组标准，根据患者主诉、应用止痛药物情况、影响睡眠等情况制定标准。
术口疼痛评估标准
疼痛程度主诉睡眠使用止痛药情况无痛（—）肛门下坠感不影响无需使用止痛药轻度疼痛（+）术口轻微疼痛不影响无需使用止痛药中度疼痛（++）术口疼痛较重轻度影响口服止痛药重度疼痛（+++）术口疼痛剧烈严重影响需注射止痛药
1.4.2术口水肿情况
肛门术口水肿的评估