CRRT的抗凝.ppt

CRRT治疗中的抗凝技术CRRT治疗常用方法：
CRRT抗凝要求与标准:理想抗凝剂应具备的基本特点:危险度抗凝技术与方法全身肝素化法(全身肝素抗凝法):肝素的抗凝标准：肝素是一组糖蛋白构成，首先与抗凝血酶III（ATIII）结合，进而结合凝血酶、凝血因子Xa、IXa、XIIa结合而灭活
肝素抗凝效果的评价指标全身肝素化法(全身肝素抗凝法):局部肝素化法:局部肝素化法:低分子肝素抗凝:无肝素抗凝法:无肝素抗凝法:无肝素抗凝法:前列腺素抗凝法:前列腺素抗凝法:局部枸椽酸盐抗凝法:局部枸椽酸盐抗凝法:直接凝血酶抑制剂在CRRT中的应用：
血滤器凝血，同时伴有明显的血路凝血（13.6%）;
滤器有效率下降（23.5%);
更换血管通路（20.8%)；
选择性更换（8.5%)；
死亡而停止治疗（18％）；
其它，如患者转出（15.4%)；决定理想抗凝模式的因素膜因素：患者因素：如何选择抗凝药物：肝竭的患者的抗凝：注意：无肝素CRRT治疗：Thanks！