学校传染病防控426复习.pptx

学校常见传染病预防控制主要内容背景全国学校突发公共卫生事件概况2005～2007年全国Ⅳ级以上传染病事件报告起数前10位病种比较2006-2022年全国学校传染病突发公共卫生事件绵阳市学校突发公共卫生事件概况背景二绵阳市学校突发公共卫生事件概况背景二绵阳市学校突发公共卫生事件概况8/22/20243、其他原因
一是与学生寒暑假活动有密切关系，寒暑假学生返校可能将外地的传染源带到本地和学校，在学校中造成传播和引起社会上更广泛的传播。
二是学校卫生根底设施差，投入严重缺乏。学校卫生状况差、设施简陋、管理不严是学校发生传染病和食物中毒的最主要因素。学校传染病综合防治模式二、传染病防治的根本知识〔一〕什么是传染病(Infectiousdisease)〔二〕传染病的特点病原体(pathogen)〔三〕传染病传播的三个根本条件1、传染源(sourceofinfection)2、传播途径(routeoftransmission)传播途径分类

直接或间接水痘、结膜炎〔红眼病〕
空气或飞沫水痘、流感、肺结核
经水传播霍乱、血吸虫
食物传播痢疾、伤寒
接触传播淋病、疥疮、艾滋病
血液或体液乙肝、艾滋病
昆虫或动物乙脑、疟疾、狂犬
土壤传播炭疽、破伤风
医源性传播丙肝、艾滋病
围产期传播风疹、梅毒、艾滋病
多途径传播艾滋病、手足口病3、人群易感性(herdsusceptibility)传染源流行过程的三个环节〔五〕影响流行过程的因素2、社会因素
抗生素和杀虫剂的滥用
城市化和人口爆炸
战争、动乱、难民潮和饥荒
全球旅游业的急剧开展
环境污染和破坏造成生态恶化〔六〕传染病控制的根本原那么1、管理和控制传染源2、切断传播途径3、保护易感人群法定管理传染病〔39种〕三、学校常见传染病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型〔CoxA16〕和肠道病毒71型〔EV71〕最为常见。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起。
传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。
经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。
易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12～25日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。
流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。主要临床表现
前驱病症可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。
除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。流行性感冒〔流感，Influenza,flu〕流感病症有轻有重，根据其临床表现可分为四种类型：(1)单纯型：高热，寒战，头痛，鼻塞，流涕，咽痛等。(2)胃肠型：恶心，呕吐，食欲不振，腹痛腹泻等。(3)中毒型：高热不退，谵妄，抽搐，甚至神志昏迷。(4)肺炎型：高热，咳嗽，咯血，气急，呼吸困难，甚至呼吸衰竭。普通感冒和流行性感冒的比较
病症普通感冒流行性感冒
发烧偶尔会发生一定会发高烧3-4天
头痛偶尔会发生头痛欲裂
身体酸痛是严重的身体酸痛
身体虚弱是虚弱到需要卧床休息
精神疲倦不一定头几天会这样
鼻塞是是
流鼻涕是是
喉咙痛是是
胸闷不会很严重会变得很严重
咳嗽不会很严重会变得很严重☆一般预防
早期发现，迅速确诊，加强监控力度。
对病人做好隔离。病人是主要的传染源，自潜伏期末即有传染性，病初2—3天传染性最强。
遵循呼吸道传染病一般预防原那么〔详见后〕：充足睡眠，均衡饮食，适量运动，心境开朗，开窗通风，减少聚会。☆疫苗预防
接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。
流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的毒株可能不同，故流感疫苗应每年接种一次。
日本法律规定，3～17岁每年均常规注射流感疫苗。
我国近几年开始在全国推广注射流感疫苗。
水痘由水痘带状疱疹病毒。
传染源是水痘患者。
空气飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播
人与人接触直接传播
接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播
人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10～24日，通常为14～16日。病后可获终身免疫。
主要临床表现
患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。
患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性。一般典型水疱皮疹约历时1～6天。大局部情况下，病人病症都是轻微的，可不治而愈。肺结核病肺结核病特点近年影响较大的几起学校疫情
急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎〔俗称红眼病〕是近30年来世界爆发流行的一种