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口腔检查(jiǎnchá)的概念3口腔(kǒuqiāng)内常规检查主要(zhǔyào)设备检查(jiǎnchá)体位常规(chángguī)检查方法2.视诊(inspection): 主诉部位 其它部位。 内容: 牙齿(yáchǐ)、 牙龈、 口腔粘膜、 舌、 唾液腺导管口 3.探诊(exploration,probing) 龋 牙周 窦道(dòudào) 105.触诊(chùzhěn)(palpation): 牙齿(yáchǐ)松动度检查: 前牙→切缘 后牙→牙合面窝沟以mm计量(jìliàng),以牙冠松动方向14 二、颌面部常规(chángguī)检查 1.颜面表情与意识状态 2.外形与色泽 3.颌面部各器官情况 4.病变的部位和性质 5.颌面部骨骼的检查 6.语音(yǔyīn)及听诊检查 7.颌面部淋巴结检查 颌面部炎症和肿瘤诊断和治疗意义重大(zhòngdà) 8.颞下颌关节检查 正常张口度:3~4.5cm 轻度受限:2~3cm 中度受限:<1cm 张口过大:>4.5cm 9.涎腺检查:肿瘤、炎症 第二节、口腔(kǒuqiāng)颌面部的特殊检查2牙髓活力测试:<10℃和>60℃ 冷热诊 冷诊 热诊与对照牙对比: 有反应正常 迟钝牙髓变性或部分(bùfen)坏死 无反应牙髓坏死 热诊激发痛,冷诊无化脓性变3电活力测试 原理:电流 牙髓神经冲动大脑 测试部位:牙冠的唇颊中部(zhōnɡbù) 近切缘﹑合面假(+) 近龈缘假(-) 龋洞﹑牙本质﹑充填物﹑修复体 测试方法:对照测试第二十二页,共三十五页。 禁忌症 外伤后6周的牙齿 根尖尚未发育完全的牙齿 全冠修复的牙齿 已麻醉(mázuì)的牙齿 安装心脏起搏器的牙齿 临床意义: 电流强度=对照(duìzhào)牙:牙髓活力正常(电测试反应正常) 电流强度<对照牙:牙髓炎(…迟钝) 电流强度>对照牙:慢性牙髓炎﹑变性或部分坏死(…敏感) 电流强度无反应:牙髓坏死(…无反应) 第三节口腔(kǒuqiāng)颌面部影像学检查二全景(quánjǐnɡ)X线检查第二十八页,共三十五页。四.X线造影(zàoyǐng)检查五.CT检查面深部的肿瘤(zhǒngliú),骨折等七.放射性核素检查(jiǎnchá) 八.超声检查六、其它(qítā)方法2.活体(huótǐ)组织检查:门诊病志住院大病志书写 门诊:主诉,查体,诊断,治疗。 大病志:主诉,现病史,既往(jìwǎnɡ)史,家族史。 查体,专科检查,诊断,鉴别诊断,治疗计划。内容(nèiróng)总结