医学专题—《烹饪营养学》-第四章-4不同人群的营养需求.ppt

第四节不同人群的营养(yíngyǎng)需求一、孕妇和乳母(rǔmǔ)的营养（一）孕妇(yùnfù)的营养1.妊娠期的生理特点1.妊娠期的生理特点（4）消化系统改变
牙龈肥厚；
消化功能有所减弱；
对某些营养素的吸收增加；
（5）肾功能
肾小球过滤(guòlǜ)能力增加
部分营养成分排出增加
葡萄糖；
氨基酸；
水溶性维生素；
碘；2.妊娠期的营养(yíngyǎng)需要（3）矿物质
①钙
妊娠期需要增加的贮存钙量为30g；
胎儿(tāiér)骨骼、牙齿发育的需要；
早期800mg/d，中期1000mg/d，后期1200mg/d；
②铁
总需要量1000mg，胎儿储留铁300mg，胎盘60mg，红细胞合成450mg，分娩失血200mg；
早期铁摄入15mg/d，中期25mg/d，晚期35mg/d。（3）矿物质
③锌
预防胎儿先天性出生缺陷；
妊娠期增加0.4g；
妊娠期血浆锌水平下降；
早期11.5mg/d，晚期(wǎnqī)16.5mg/d；
④碘
孕期母体甲状腺机能旺盛；
缺乏导致胎儿甲状腺功能低下，已引起严重智力发育；
200μg/d；（4）维生素
①叶酸
在妊娠前1个月-后3个月，400μg/d
②维生素B12
主要贮存在肝脏中，建议2.6μg/d
③维生素B6
建议增加0.5mg，中国推荐2.0mg/d
④维生素B1
严重(yánzhòng)缺乏易导致婴儿先天性脚气病
1.5mg/d
维生素
⑤维生素C
胎儿血中含量比母体高2-4倍；
而母体维生素C含量比非妊娠孕妇低50%左右(zuǒyòu)；
建议摄入130mg/d；
⑥维生素A
推荐每日摄入量为3000IU/d
胎儿储存于肝脏中；
长期摄入不足会使孕妇眼睛适应能力减弱
注：IU为国际单位
1IU维生素A＝0.3μg视黄醇＝0.344醋酸维生素A酯
1IU维生素D3＝0.0253μg维生素D33.妊娠期营养不良的的影响(yǐngxiǎng)4.妊娠期的膳食(shànshí)原则（1）妊娠早期（1～3个月）
胎儿生长慢（1g/d）
清淡、易消化、口感好；
“少食多餐”的方式以防食物过量；
每日服用适量叶酸和维生素B12。

（2）妊娠中期（4～6个月）
胎儿生长加快（10g/d）
注意(zhùyì)选用肝或血，增加铁的摄入，同时多食富含维生素C的食物，促进铁的吸收；
新鲜的乳（补充钙），蛋、禽、肉、鱼（优质蛋白质），蔬菜和水果（防止便秘）等；
适当限制盐分摄入过多。（3）孕晚期（7～9个月）
胎儿生长最快
需根据个体差异进行调整。
摄入充足(chōngzú)的能量、较高的蛋白质、丰富的无机盐、维生素和膳食纤维。还应多样化、避免过盐、甜和油腻，养成良好的饮食习惯。
每日饮食参考表（二）乳母(rǔmǔ)的营养1.哺乳期的生理特点2.哺乳期的营养(yíngyǎng)需要（3）脂肪
乳汁中的脂肪是体脂、乳糜微粒和乳腺合成脂的混合物；
乳汁脂肪酸和膳食脂肪酸组成相似(xiānɡsì)，每日和摄入数个核桃、花生、芝麻等；
必须脂肪酸能促进婴儿中枢神经系统的发育；
每日膳食脂肪供给量以其能量计占总能量摄入的20-25%;
（4）矿物质（5）维生素
水溶性维生素
多数水溶性维生素均可通过乳腺进入乳汁中；
VB1能促进乳汁分泌，严重缺乏可导致婴儿脚气病
VC含量(hánliàng)应尽可能维持在接近饱和的较高浓度。
水溶性维生素推荐摄入量
维生素
维生素A
只有微生物A能少量通过乳腺进入乳汁(rǔzhī)
维生素A的RNI为1200μgRE/d；

注：视黄醇当量（retinolequivalents，RE）
1μgRE＝1μg视黄醇＝0.00351μmol视黄醇
1μgβ-胡萝卜素＝0.167μgRE
1μg其他维生素A原＝0.084μgRE
膳食中总视黄醇当量＝视黄醇＋β-胡萝卜素×0.167＋其他维生素A原×0.0843.哺乳期的膳食(shànshí)原则（2）产褥期后膳食
多食用动物性食品；
补充豆类食品及含维生素和铁等较多的食物；
每天牛乳补钙，若过敏则适量补充维生素D；
多食用水果、蔬菜及一定(yīdìng)比例的粗粮；
多喝鱼汤、鸡汤、骨头汤等二、婴幼儿的营养(yíngyǎng)1.婴幼儿的生理特点2.婴幼儿的营养(yíngyǎng)需要（1）能量(néngliàng)（2）蛋白质（3）脂肪(zhīfáng)（4）碳水化合物（5）常量(chángliàng)元素和微量元素3.婴幼儿的合理(hélǐ)喂养（1）母乳喂养⑤母乳营养素齐全(qíquán)（2）断奶(duànnǎi)过渡期喂养（4～6月后）（3）婴儿(yīngér)配方奶粉（3）婴儿配方(pèifāng)奶粉（4）幼儿(yòuér)膳食三、学龄前儿童(értóng)的营养1.学龄前儿童(értóng)（3-6岁