纤维支气管镜用于直接喉镜暴露困难和模拟暴露困难患者.pdf

第14卷第4期中国内镜杂志Vol.14No.4
2008年4月ChinaJournalofEndoscopyApr.2008

文章编号：1007-1989（2008）04-0418-03

纤维支气管镜用于直接喉镜暴露困难和
模拟暴露困难患者的临床观察

刘具会，邓晓明，隋静湖，佟世义，杨冬，魏灵欣，罗茂萍，胥琨琳
（中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科，北京100041）

摘要：目的观察SensascopeR纤维镜引导插管用于直接喉镜暴露困难和模拟暴露困难患者的临床效果。方
法40例行择期整形外科手术的气管插管全身麻醉患者，随机分为两组，每组20例。常规静脉快速诱导后，在
Macintosh直接喉镜暴露Cormack-LehaneⅢ级的条件下用SensascopeR纤维镜分别在显像系统（S组）和目镜
（E组）直视下气管插管。观察两组患者的插管时间、插管成功率、术后咽喉部疼痛的发生情况以及插管期间的
血流动力学变化。结果两组患者全部顺利完成气管插管，其中S组的插管时间为（45.3±30.7）s，E组为
（19.9±4.8）s，S组明显长于E组；两组的插管成功率差异无显著性。而咽痛发生率S组明显高于E组。插管期
间患者血流动力学变化较小。结论SensascopeR纤维镜能够安全有效地应用于Macintosh直接喉镜暴露困难和
模拟暴露困难患者的气管插管，是解决困难气管插管的一种新型插管工具。
关键词：纤维支气管镜；困难气管插管；血液动力学
中图分类号：R768.1文献标识码：B

ClinicalobservationofSensascopeRinrealandsimulated
difficulttrachealintubationatdirectlaryngoscopy

LIUJu-hui,DENGXiao-ming,SUIJing-hu,TONGShi-yi,
WEILing-xin，LUOMao-ping，XUKun-lin
(DepartmentofAnesthesiology,PlasticSurgeryHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences
andPekingUnionMedicalCollege,Beijing,100041,P.R.China)

Abstract:【Objective】ToobservetheclinicaleffectsofahybridsteerablesemirigidS-shapedvideostylet-
SensascopeRinrealandsimulateddifficulttrachealintubationduetopoorglottisviewatdirectlaryngoscopy.
【Methods】FortyASAⅠ~Ⅱpatientsscheduledforelectiveplasticsurgeryundergeneralanesthesiawererandomly
allocatedinto2groups(n=20foreach):screengroupandeyepiecegroup.Afterrapidintravenousinductionwith
midazolam0.05mg/kg,fentanyl2μg/kg,propofol2mg/kgandvecuronium0.1mg/kg,thepatientsineachgroup
wereorallyintubatedwithSensascopeRatrealorsimulatedCormackandLehaneGrade3view.Inscreengroup,the
SensascopeRwasconnectedtothevideosystem,whileintheeyepiecegroup,theoperatorperformedviaeyepiece.
Circulatoryresponsesduringintubation,intubationtime,successrateandincidenceofpharyngalgiawererecorded.
【Results】Allthepatientswereintubatedsuccessfully.Meanintubationtimeinscreengroupwas(45.3±30.7)s
whileineyepiecegroup(19.9±4.8)s.Therewerenosignificantdifferencesbetweenthesetwogroupsinintubation
successrateandincidenceofpharyngalgiainscreengroup