针灸治疗椎-基底动脉供血不足临床随机对照试验文献质量.pdf

·i04·ChineseJournalofInformationonTCM0ct
．2009Vo1．16No．10

·循证医学·

针灸治疗椎一基底动脉供血不足
临床随机对照试验文献质量评价

杨丽红，黎波，熊俊。，杜元灏。

(1．天津中医药大学，天津300193；2．天津中医药大学第一附属医院，天津300193)

摘要：目的评价国内针灸治疗椎一基底动脉供血不足的临床试验质量。方法收集针灸治疗椎一基底动脉供
血不足临床随机对照试验(RCT)，并按国际Cochrane协作网Cochrane手册随机对照研究标准及临床流行病学评价
方法对文献进行分析评价。结果16篇文献符合纳入标准，87．5％的文献存在随机方法描述不清、未描述随机隐藏
及盲法使用率、无样本量计算、无意向治疗分析等问题。其中明确诊断标准的占62．5％，正确使用随机方法的占12．5％，
明确疗效评价标准的占62．5％，31．22％的文献未提及组间可比性。结论尽管针灸已被广泛运用于椎一基底动脉供血
不足的防治，但因其RCT数量较少、质量水平仍然较低，尚无法为临床提供可信性高的证据，严重阻碍了针灸临床疗效
的验证和发展。建议有条件的研究机构进行针灸治疗榷一基底动脉供血不足的前瞻性、多中心、随机对照试验，探索
出疗效确切、可行性强的针灸方法，为进一步开展针灸治疗椎一基底动脉供血不足的系统评价提供基础条件。
关键词：椎一基底动脉供血不足随机对照试验；针灸疗法；质量评价
中图分类号：R2—05文献标识码：A文章编号：1005—5304(2009)10—0104—04
QualityEvaluationofRandomizedControlledTrailsPapersonAcupunctureandMoxibustionfor

．VertebrobasilarInsuficiencyYANGLi—hong。，LIBo，XIONGJun，etalrJ．TianjinUniversityofTCM,Ttanjin

300193，China；，2．TheFirstAffiliatedHospitalofinUniversityofTCM,Tianjin300193，China)
Abstract：0bjectiveToevaluate．thequalityofclinicaltrialsaboutacupunctureandmoxibustion
treatmentofvertebmbaslarinsuficiencyinChina．MethodsLiteratureofclinicaltrialsofacupuncturewas

collectedandanalyzed，evaluatedbytherandomizedcontrolledtestcriteriaandtheclinicalassessingmethod

inCochranehandbookofinternationalCochranecooperationnet．ResultsSixteenliteratureswerebrought

in．87．5％oftheincludedliteraturehadnocleardescriptionofrandommethods，andnoallocationconcealment，

useofblindmethods，samplesizecalculation，intention—to—treatanalysis．Amongthem，62．5％hadexplicit

diagnosiscriteria，12．5％withcorrectrandomizingmethod，62．5％withexplicitevaluationcriteria，however，
31．22％withnowordsrefer~ngtothecomparabilityamongthegroups．ConclusionsThoughacupuncture
andmoxibustionhavebeenwidelyappliedinpreventionandtreatmentofvertebmbasilarinsuficiency，itcarl

notprovideevidencesofhigherreliabilityforclinicaltreatmentduetolessclinicalrandomizedcontrolled
testsandlowerquality，whichseverelyhindertestingandverifyingofclinicaltherapeuticefectsof

acupunctureandmoxibustion．Itispropose