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肿瘤介入治疗的护理
第一部分：前言
介入治疗是20世纪70年代开始发展起来的一门医
学影像学和临床治疗学相结合的治疗技术，有学者称该疗法
是与内科/外科并列的三大诊疗技术之一。随着医疗科技的
迅速发展，介入治疗为许多以往临床上认为不治或难治之症
开辟了新的/有效的治疗途径。目前，在对肝癌/胃癌/前列
腺癌等肿瘤的治疗上已取得了教好效果。介入治疗是将化疗
药物直接注入肿瘤组织，治疗后对患者有特殊要求。因此，
接受该疗法的患者需要得到更好的护理，以保证最佳治疗效
果。本章将对不同介入治疗方法的特殊性护理分别做简要介
绍。

第二部分：目录
1。什么是介入治疗？
2。与肿瘤的传统的治疗方法相比，介入治疗有那些优势？
3。常用的介入治疗方法有那些？
4。介入治疗术前的护理有那些？
5。介入治疗术后的护理有那些？
6。怎样护理动脉灌注和栓塞化疗的术后患者？
7。怎样护理放射性粒子植入术的术后患者？

第三部分:正文

问题一:什么是介入治疗?
回答一:
介入治疗是利用现代高科技技术进行的一种微创性治疗,
是在医学影象设备的引导下,将特制的导管/导丝等精密器械
引入人体,对体内病变进行诊断和局部治疗。
介入治疗中应用数字显像技术，扩大了医生的视野；借助
导管/导丝延长了医生的双手，可以治疗许多过去无法治疗/
必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病。目前，介入治疗

已经成为现代医院临床治疗的主要手段之一，并将成为21
世纪最有发展前途的临床医学专科之一。

问题二：与肿瘤的传统治疗方法相比，介入治疗有那些优

势？
回答二：
与传统的肿瘤治疗相比，介入治疗有两大优势。
（1）将高浓度的药物直接注入肿瘤局部，既可有效提高杀
灭肿瘤细胞的作用，又可减少化疗药物对正常组织的损伤。

是绝大部分患者都能接受治疗。
（2）将肿瘤的供血组织阻塞，使肿瘤失去血供而“饿死”。这
种化疗性栓塞技术，特别适用与失去手术机会或不宜直接手

术的肝/肺/胃/肾/盆腔/骨与软组织的恶性肿瘤。

问题三：常用的介入治疗方法有那些？
回答三：
介入治疗是将治疗肿瘤的药物或放射性粒子注入病灶部
位的治疗手段的总称，有许多不同的具体方法，常见的有以

下几种：
（1）动脉灌注：在X线电视监视下，将装有抗肿瘤药物的
导管通过患者的动脉血管，注入病灶部位，使肿瘤内的抗肿
瘤药物浓度达到最高限度，从而提高抗肿瘤药物的治疗效

果。
（2）栓塞化疗：将栓塞药物由导管注入病变部位的动脉后，
阻断肿瘤的血供，造成肿瘤的缺血/坏死，达到破坏肿瘤的目
的。
（3）化学消融术：也叫无水乙醇注射术，该法在B超或CT
引导下直接将乙醇等化学消融剂注入肿瘤中央，使肿瘤细胞
及附近血管内皮细胞迅速脱水，蛋白质变性凝固，导致肿瘤

细胞坏死/缺血。
（4）放射性粒子植入术：是一种新兴的癌症治疗方法。在
影象技术的观察下，将放射性粒子植入病变部位。放射性粒

子可在病变处持续地/低能量地发出射线，进而使癌细胞坏
死，达到治疗肿瘤的目的。

问题四：介入治疗术前的护理有那些？
回答四：
（主要有以下7个方面）
（1）向医生详细叙述病情，进行体检。
（2）详细询问手术情况及可能出现的并发症。
（3）配合医生练习在床上排大/小便。
（4）按照医嘱做碘过敏试验及有关药敏试验。
（5）术前1天洗澡，做好皮肤准备。
（6）术前如有发热/上呼吸道感染/月经来潮/备皮部位感染
等，应及时报告医生，可暂停手术。
（7）术前3小时应禁食。

问题五：介入治疗术后的护理有那些？
回答五：
（主要有以下7个方面）
（1）术后每30到60分钟测量血压/脉搏/呼吸各一次，连
续3小时。
（2）严密观察患者生命体征的变化，术后3天应监测体温，
每天4次，体温在38.5度以上者应及时降温。
（3）术后应卧床休息24小时，术侧下肢应禁止活动6小时，
严禁弯曲。
（4）用沙袋压迫穿刺点6小时，观察出血点是否有渗血及
血肿，24小时后无特殊情况出现可解除加压包扎。
（5）严密观察术侧下肢足背动脉搏动情况/皮肤颜色/温度
感觉的变化，严防血栓形成。
（6）根据手术用药情况，观察肾功能变化，遵医嘱多喝水。
（7）疼痛不能忍受时，告之医生，及时给予对症处理。

问题六：怎样护理动脉灌注和栓塞化疗的术后患者？
回答六：
（主要有以下3个方面）
（1）介入治疗后，由于栓塞导致肿瘤组织的坏死，从而引
起疼痛，可定时定量给予镇痛药物，并做好药物记录。对于

某中镇痛药物过敏者，必须事先告诉医生。
（2）由于受化疗药物及肿瘤组织坏死的影响，在介入治疗
术后1到3天内有的患者会出现发热，可以进行物理降温；
经过对症处理后，一般在7到14天可以退热。如果高热不
退，应到给予治疗的医院就诊。
（3）介入治疗后也有一些患者会出现消化道反应，如恶心/
呕吐