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根管治疗工作步骤 第一部分:K3根管预备 1、适当开髓,制备(StraightLineAccess)直线通路,用DG16探针探出所有根管口 2、以10#,15#K-Flex锉配合润滑剂滑行,确定根管位置,不一定要达到工作长度,然后以次氯酸钠冲洗根管 3、以直线通路Aaxxess或K3taper12/10/825#扩大根管冠部,然后冲洗根管 4、以15#或更大号K锉测量工作长度 5、用K-Flex锉扩大根管至15#、20#或25#,然后冲洗根管 6、以K3taper06/04/0225#做Crown-down预备,为使根尖通畅,用10#K锉超越工作长度少许通畅根管,不断冲洗 7、一般可以用K3taper0625#锉完成整个根管预备至工作长度 8、根尖口的确定:把25#K锉放至工作长度,轻轻加压,如锉被推出根尖口,再以30#或更大号K锉重复测试,直至正确确定根尖口大小 第二部分:根管连续波充填 1、选择适当的非标准牙胶尖以符合选用K3锉的锥度,能到达工作长度,并有tug-back的感觉,修剪成比工作长度短0.5-1mm,再以临床用X光确认 2、用纸尖吸干根管 3、选择可以推至距离工作长度5-7mm且Taper最大的SystemBHeatPlugger 4、调校已选好的SystemBHeatPlugger上的胶塞至bindingpoint对上1-2mm的位置 5、选择1支能到距工作长度5-7mm且size最大的BuchananHandPlugger 6、将已选好的主牙胶尖涂上根管封闭剂然后放入根管内 7、选择根尖充填模式,按压SystemB上的开关,烧去主牙胶尖凸出部分,并用手动加压器挤压牙胶尖至根管内 8、按压SystemB上的开关,在4秒内往根管内向下挤进至胶塞标记1-2mm位置,停止发热,但仍需继续向下挤压至胶塞标记点 9、维持压力10秒 10、按压SystemB上的开关,再发热1秒,停1秒,就立即快速地把SystemBHeatPlugger抽离根管 11、用手动加压器挤压牙胶尖至工作长度5-7mm 12、切割好另1支同等锥度的牙胶尖为根管未被充填的剩余部分做准备 13、将牙胶尖涂上封闭剂,然后放入根管内 14、选择根管回填模式,重复加热加压步骤 15、再次使用手动加压器,挤压牙胶尖 16、完成根管治疗后照X光 Down-Pack根尖充填的操作步骤 1、选择适当的非标准牙胶尖以符合选用K3锉的锥度,能到达工作长度,并有tug-back的感觉,修剪成比工作长度短0.5-1mm,再以临床用X光确认 2、以纸尖弄干根管 3、选择可以推至距离工作长度5-7mm且Taper最大的SystemBHeatPlugger 4、调校已选好的SystemBHeatPlugger上的胶塞至bindingpoint对上1-2mm的位置 5、选择1支能到距工作长度5-7mm且size最大的BuchananHandPlugger 6、将已选好的主牙胶尖涂上根管封闭剂然后放入根管内 7、选择根尖充填模式,按压SystemB上的开关,烧去主牙胶尖凸出部分,并用手动加压器挤压牙胶尖至根管内 8、按压SystemB上的开关,在4秒内往根管内向下挤进至胶塞标记1-2mm位置,停止发热,但仍需继续向下挤压至胶塞标记点 9、维持压力10秒 10、按压SystemB上的开关,再发热1秒,停1秒,就立即快速地把SystemBHeatPlugger抽离根管 11、用手动加压器挤压牙胶尖至工作长度5-7mm 12、完成根尖1/3的充填 Back-Fill根管回填的操作步骤 1、装上子弹头 2、选择材料模式,按下预热按鍵,待预热完成,闪灯停止 3、把已加热的注压器针头放于根管内,针头前端必须与底部牙胶接触最少5秒 4、按下注压按钮,牙胶自动挤出,直到牙胶充满至根管口 5、用手动加压器,把牙胶加压和吸收剩余的热力