黄煌经方治疗咳喘.pdf

黄煌经方治(2008-11-2312:21:57)疗咳喘

咳喘方

呼吸道：
急性支气一周半个、声管炎：月音嘶咳嗽为哑、咽主
1.(~)

干、发烧
慢性支气管炎：咳嗽、咳痰个月、连、气喘，时间超过
2.3
续两年发冬季好发作
()
支气管哮喘：嚏，为多发病、常见病。发作前，鼻痒，打喷
3.
接下来就痰咳不清、点胸闷、呼吸有声，白天较没事，多为清晨
2~3

点发作

推荐方：

一、小柴胡汤
经方：柴胡半斤两黄芩两人蔘两甘草两半夏半升
(8)333
生姜两大枣枚
312
黄煌方：柴胡黄芩姜制半夏党参
6~12g6~12g6~12g6~12g
生姜片干姜
6~12g/3~6/3~6g
红枣枚
6~12
小柴胡汤是呼吸道疾病的常用方。只要病人的重要脏器
1.
如：没有受损心、肾，仔都可以考虑使用小柴胡汤，而后再慢慢
(…)

细研究
【加半夏厚朴汤半夏、茯苓、紫苏梗、厚朴
2.(10~20g
】称为柴朴汤：治疗急性支气管炎、慢性支气管炎、支气
6~12g)→
管哮喘，亦可治重症支气管哮喘激素依赖型
()
紫苏叶功效偏重于发汗
-
紫苏子功效偏重于通便
-
紫苏梗功效偏重于理气、宽中
-

适用于感染不明显、患者精神紧张、对外界环境过敏或饮食过多即感

不适
加栀子、连翘、重用黄芩可至也可加
3.6~12g15~30g30g(
桔梗：治疗咳痰黄稠、久治不愈、瀰泛性支气管炎
)
李时珍骨蒸发热、吐痰黄芩清肺热
~→→
加干姜、五味子：适用于感冒后，久咳不愈，
4.6~12g5~10g

吐白痰，且用抗生素无效者
再加防风、连翘、生石膏慢性支气管炎、过敏
()→

支气管患者有一特点，稍遇风寒，咳嗽即来
凡治疗咳嗽气喘，柴胡不须大剂量
5.

二、半夏厚朴汤
经方：半夏一升厚朴两茯苓两生姜两干苏叶两
3452
黄煌方：姜制半夏厚朴茯苓干姜
10~20g10~15g10~20g
苏梗
3~6g10~15g
剂剂
5~73.7/
本方对咽喉异物感为特征的咳喘病有效妇人咽中如有炙
1.(
癵
)
能降低咽喉黏膜的敏感度，且能消除咳嗽气喘患者的腹
(1)
胀因厚朴、苏梗可以理气
()
消化道症状：腹胀、恶心、呕吐、不思饮食
(2)
失眠、多梦、心悸、眩晕
(3)
一般都与小柴胡汤或栀子厚朴汤栀子、厚朴、枳实相配伍
()
加桔梗、甘草即桔梗汤：专治咽中痛：适用
2.6~12g3~6g()

于咽痒、咽中痛、咽干、咳嗽
加枳壳、白芍、桔梗《金匮》排
3.10~20g10~20g6~12g(
脓散吸湿排液：治疗痰喘、咳嗽、气喘、吐痰不爽、腹胀、便秘、
→)

支气管哮喘
加【栀子、连翘、黄芩】清热、
4.6~12g15~30g6~12g→(
除烦：治疗胸闷、咽痛、烦痛者、支气管哮喘、支气管炎伴有焦虑、
)

失眠、胸闷、出汗
从温病，叶天士先生的经验
()

三、麻杏石甘汤
经方：麻黄两杏仁个甘草两石膏半斤
4502
黄煌方：生麻黄杏仁个生甘草生石膏
5~10g10~203~6g

12~30g
剂剂
3~51.5/
本方主治热喘，由下列三条可确定是热喘：
1.
汗出而喘
(1)
口渴不恶寒
(2)
痰、唾、涕黏稠
(3)
适用于本方者大多身体状况好，皮肤较粗糙，面部或眼睑
2.

可见轻度浮肿
临床上加连翘、栀子、黄芩、桔梗
3.15~30g6~12g6~12g
：适用于治疗急性支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘伴感
6~12g//
染、黄痰、热症，大叶性病毒性痲疹性肺炎
//
本方去石膏，名三拗汤平喘基本方
4.→

三拗汤加薏仁→麻杏薏甘汤
三拗汤加桂枝麻黄汤无汗而喘
→()

省中所使用的“肺宁合剂”即麻杏石甘汤

四、小青龙汤
经方：麻黄两桂枝两细辛两干姜两甘草两芍药两
333333

五味子半斤

半夏半斤
黄煌方：生麻黄桂枝肉桂干姜生
6~12g6~12g/5~10g6~12g
甘草白芍
6~12g6~12g
五味子姜制半夏
6~12g6~12g
剂剂
3~55/
主治寒喘，以恶寒、口不渴，痰、唾、涕清稀量多
1.
外寒内饮
2.
本方患者面色多青白或青灰色，绝少面红光亮者
3.
体弱、心悸、喘促者，去麻黄，加茯苓、山萸肉
4.10~20g
固托、敛肺：治疗支气管哮喘持续状态、肺心病、肺气肿
()10~20g
干姜、细辛、五味子是本方基础
5.
细辛用量要到位，所谓细辛不过钱，是指吞食细辛生粉情
6.
况下，而汤药细辛用量可为，若担心细辛用量，可少量逐渐增
3~10g

加。

五、大柴胡汤
经方：柴胡半斤黄芩两半夏半升枳实枚芍药两大黄
3432
两生姜两
5
大枣枚
12
黄煌方：柴胡黄芩姜制半夏枳壳
6~20g6~20g6~12g10~20g
白芍赤芍
/10~20g
制大黄干姜大枣
6~12g5~10g15~30