卡介苗_丝裂霉素C交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发.pdf

第14卷第4期现代泌尿外科杂志Vol.14No.4
2009年7月XiandaiMiniaoWaikeZazhiJul.2009

论著文章编号:10098291(2009)04028102
卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发
张友宏,马立伟,吴益,陈建国,雒得强
(甘肃省靖远煤业集团公司总医院泌尿外科,甘肃白银730913)

BacillusCalmetteguerinvaccineandmitomycinCalternationforirrigationofblad
dertopreventtherecurrenceofsuperficialbladdercarcinoma
ZHANGYouhong,MALiwei,WUYi,CHENJianguo,LUODeqiang
(DepartmentofUrology,theGeneralHospitalofJingyuanCoalIndustryGroup,Baiyin730913,China)

ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethecurativeeffectofbacillusCalmetteguerinvaccine(BCG)andmitomycinC
(MMC)alternationforirrigationofbladdertopreventtherecurrenceofsuperficialbladdercarcinoma.MethodsThe
clinicaldataof32casesofuperficialbladdercarcinomawereanalyzed120mgBCGand40mgMMCalternationwereusedfor
irrigationofbladder,whichwereusedonceaweekfor8weeksandthenonceamonthfor10months.ResultsFollowedup
for12~36months,2caseshadrecurrence(6.3%),allpatientscouldstandthetherapy,2casesdevelopedmildirritationsign
ofbladderafterusingBCG,andanother2caseshadhematuriaundermicroscope.ConclusionBCGandMMCalternation
forirrigationofbladdercanpreventtherecurrenceofsuperficialbladdercarcinomapostoperatively,withsatisfactoryresults,
goodtoleration,mildsideeffects.
KEYWORDS:bladdercarcinoma;bacilluscalmetteguerin;mitomycinC;prevention

摘要:目的探讨卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法回顾性总结分析32例浅表性
膀胱癌患者的临床资料,术后应用卡介苗(BCG)120mg、丝裂霉素C(MMC)40mg交替膀胱灌注,每周1次共8次,再每月1次,
持续10个月。结果随访12~36个月,32例患者中2例复发(6.3%),所有患者均能耐受上述治疗,2例应用BCG后出现轻度
膀胱刺激症状,另有2例镜下血尿。结论BCG、MMC交替膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发效果满意,患者耐受性好、
毒副作用轻,临床应用安全可靠。
关键词:膀胱癌;卡介苗;丝裂霉素C;术后复发
中图分类号:R737.14文献标志码:A

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其中浅表移行上皮细胞癌,病理分期:Ta9例,T123例;分级:

性膀胱癌(TNM分期Ta、Tis、T1)约占70%~80%。G113例,G218例,G31例。单发28例,多发4例;
浅表性膀胱癌术后复发较多,辅助性膀胱灌注可降低初发26例,复发6例(均为术后只用单一药物灌注后
复发率,但长期多次膀胱灌注费时费力,且并发症多。2年内复发者);肿瘤直径2cm以下19例,2cm以上
采用卡介苗或丝裂霉素膀胱内灌注是目前最常用的13例。手术方法为16例行肿瘤切除术,11例行膀胱
预防复发的化疗方案两药分别单独应用有较高的复
,部分切除术,5例行经尿道膀胱肿瘤电切术。灌注开
发率。年月至年月靖远煤业公司
19988200612,始时间均为患者切口基本愈合、排尿正常后,一般为
总医院对32例浅表性膀胱癌患者术后采用卡介苗
术后7~9d。
(bacilluscalmette