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·33· 第17卷第1期医学研究生学报Vol.17No.1 2004年1月JournalofMedicalPostgraduatesJan.2004 ·论著· 保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用 舒越,康建明,王国宏,陈春民,王文忠,焦西征,潘用彬,罗时龙 (中铁十二局集团中心医院普外科,山西太原030053) 摘要:目的:采用纤维胆道镜行保胆取石手术治疗胆囊结石,与小切口胆囊切除术和开放式胆囊切除术比较,探 讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性。方法:保胆取石组66例,小切口胆囊切除组146例,开放式胆囊 切除组92例,分别观察患者的手术时间、住院天数、术后切口感染、饮食恢复时间和体重变化的差异。结果:保 胆取石组61例患者术后随访3~6个月,症状消失或减轻者占81%,B超复查胆囊均未发现结石。手术时间及住 院天数缩短,术后切口感染、饮食恢复及体重变化方面均优于小切口胆囊切除组和开放式胆囊切除组。结论:保 胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,是胆囊结石患者手术治疗的合理方法之一。 关键词:保胆取石术;胆囊结石;小切口胆囊切除术 中图分类号:R657.42文献标识码:A文章编号:100828199(2004)0120033202X Theapplicationofcholecystolithotomywithgallbladderpreservedinsurgical treatmentofgallstonedisease SHUYue,KANGJian2ming,WANGGuo2hong,CHEChun2min, WANGWen2zhong,JIAOXi2zheng,PANYong2bin,LUOShi2long (DepartmentofGeneralSurgery,theCentralHospitalofthe12thBureauGroupofChinaRailway,Taiyuan030053,Shanxi, China) Abstract:Objective:Toexploretheeffectofcholangioscopiccholecystolithotomywithgallbladder preservedinsurgicaltreatmentofgallstonediseases.Methods:66patientswithgallstonewereselect2 edtoundergocholangioscopiccholecystolithotomywithgallbladderpreservedfromOct2000toOct 2002.While146patientsreceivedminicholecystectomyandanother92patientsreceivedclassicchole2 cystectomy.Results:Allpatientsundergocholangioscopiccholecystolithotomyobtainedcompletere2 coverywithoutrelapseduringfollow2up.Norelatedcomplicationswereobserved.Conclusion:Com2 paredwithothersurgicalmethods,cholangioscopiccholecystolithotomywithgallbladderpreservedis aneffective,micro2traumaticandsafemethodintreatinggallstonediseaseswhilepreservingthegall2 bladderfunction. Keywords:Cholecystolithotomywithgallbladderpreserved;Gallstonedisease; Minicholecystectomy 效果更为满意,现报道如下。 0引言 1临床资料 胆囊结石手术治疗方法有开放式胆囊切除术、小 切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。我院普外科1.1一般资料保胆取石组66例,男13例,女53 自2000年10月至2002年10月选择66例胆囊结石例,年龄18~65(平均38.3)岁,其中<40岁37例,40 患者,应用纤维胆道镜行保胆取石手术,总结资料显~60岁26例,>60岁3例;病程0.5~16(平均4.6) 示,与小切口胆囊切除术和开放式胆囊切除术比较,年,其中<1年11例,1~5年39例,>5年16例。主 X收稿日期:2003205229 作者简介:舒越(19692),男,湖南浏阳人,主治医师,医学本科,从事普通外科专业。 ·43·医学研究生学报20