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581消毒供应系统在手术室器械追溯系统中的应用.pdf

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消毒供应系统在手术室器械追溯系统中的应用 史南①郑红①丛向茹①匡颖① ①大连市中心医院第一手术室,116033,大连市沙河口区西南路826号 摘要目的介绍消毒供应系统在手术室器械追溯管理中的应用。方法：使用消毒供应系统 对手术室器械从初期购入，身份确认，使用，回收，清洗，配包，发放，灭菌，接收等各环 节实现对手术器械的追溯管理。结果：采用消毒供应系统对手术器械进行追溯管理近3年时 间，我院没有发生器械丢失事件，实现了器械从购进，身份确认，使用，清洗，灭菌直至损 坏，报废的全程追溯管理。结论：消毒供应系统实现了器械的全程追溯管理，为医院的感控 工作，为医院正确选择不同厂家的器械及器械管理的规范化，信息化起到了至关重要的作用 关键词消毒供应系统手术室器械全程追溯 手术器械是手术操作的基本工具，器械性能直接影响到手术操作乃至手术的成败，手术 室器械管理是手术室护理质量水平的体现，是保证手术顺利完成的必备条件【1】，器械管 理的模式要顺应现代医学的发展，适应当今手术新技术的需要【2】。从2008年开始，我国 医院进入网络数字化时代，它标志着手术室新时代的序幕悄然拉开，在数字化，信息化飞速 发展的今天，做好手术器械的追溯管理工作，使手术器械发挥最大效能是摆在手术室管理者 面前一个新课题，同时手术器械追溯管理是医院感控工作的重要组成部分，是医院物资管理 的重点。我院于2011年8月开始使用消毒供应系统运用一，二维码扫码枪对器械进行扫描， 实现了手术器械追溯管理，现将具体做法介绍如下： 1资料与方法 1.1一般资料我院有3个手术室，共计手术间38间，年手术量3万例，平均每天使用 150包手术器械，器械室设组长一名，全面负责器械室工作，辅助护士两名，器械清洗人员 两名，器械回收人员一名，各人员分工明确，使用后的器械由物流人员运送至供应室进行灭 菌. 1.2方法 1.2.1明确职责手术室护士经过系统培训后可独立使用消毒供应系统，护士的权限包括： 使用，回收，清洗，配包，发放。器械回收人员的权限仅限于器械的回收工作;器械清洗人 员权限仅限器械的清洗工作 1.2.2器械入库及身份确认新购入的器械由采购办通知科室，并将器械送至科室与护士 长，器械组长进行交接，财务科人员将器械录入科室的账目2）新器械使用前进行器械身份 确认，包括品型代码，器械名称，器械类型，生产商，供应商，灭菌方式，价格区分，所在 科室，采购日期，将二维码粘贴在器械上，二维码扫码枪扫码录入消毒供应系统3）器械按 照新器械使用流程处理后配包，灭菌，使用。 1.3流程应用 1.3.1使用登记每个手术间配备电脑一台，一维码扫码枪一把，每台手术巡回护士凭自己 的工号及密码打开消毒供应系统使用登记界面，点击登记，出现患者编号对话框，录入患者 住院号，患者信息自动显示，点击确定，出现器械条码登记界面，使用一维码扫描枪扫描器 械包外一维码，器械信息自动生成，包括器械标识码，器械名称，组成类型，配包人，配包 时间，使用日期，同时刷卡录入术者信息，登记人，登记科室后点击确定，审核，使用登记 录入完成 1.3.2回收登记术毕巡回护士电话通知器械回收人员回收器械及器械包一维码，回收人员 使用消毒供应系统进入回收界面，点击科室登记，扫描该包器械的一维码，该器械的名称， 规格型号，数量，显示在电脑界面，洗手护士与回收人员根据电脑上器械信息当面交接无误 后，点击刷卡录入回收人员，登记，审核。回收人员密闭将器械运送至器械刷洗间与器械刷 洗人员根据消毒供应系统的器械信息进行当面交接 1.3.3清洗登记回收人员与器械清洗人员进行器械包一维码及器械的交接，清洗人员使用 刷洗间的电脑用自己工号进入消毒供应系统器械清洗界面，点击清洗登记出现登记窗口，扫 描器械包一维码，出现器械包名称，点击清洗原因，下拉菜单选择该包器械的污染原因，选 择清洗方式，下拉菜单根据该器械的清洗方式点击机洗或手洗，如果为机洗应进一步确定清 洗机的名称，在清洁剂一栏选择使用的清洁剂，刷卡录入清洗人员信息，清洗工作结束后， 器械室护理人员检查器械的清洗质量，使用器械室电脑用检查人员自己工号进入消毒供应系 统器械清洗检查界面，点击清洗检查，刷卡录入检查者信息，对清洗合格的器械选择合格， 不合格的器械进行再次清洗后直至合格，点击确认，审核，完成清洗过程 1.3.4配包登记清洗合格需配包的器械，先选择配包器械的名称，点击配包出现新配包界 面，生成新配器械包标识码，器械名称，配包人信息，根据供应室灭菌的时间及灭菌器录入 预设灭菌器，预设灭菌批次号，根据器械的外包装材料选择无纺布或棉布类，如果选择单件 追溯的器械，应选择单件追溯配包，配包人员使用二维码扫码枪对包内器械逐一扫描，器械 与电脑录入的相符后刷卡配包，如果按照器械品型配包，直接选择品型名称，包内器