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七氟醚与异丙酚在维持麻醉方面的系统评价.doc

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七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的系统评价 郭善斌井长龙（中国医科大学附属盛京医院药学部辽宁沈阳110004）田悦*（中国医科大学附属盛京医院麻醉科辽宁沈阳110004） 摘要目的：系统评价七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的疗效和安全。方法：电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMCC、CHKD、sciencedirect等数据库，纳入七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的所有随机对照试验，逐个进行质量评价和资料提取，并进行Meta分析。结果：符合纳入标准的文章21篇包括1090例患者进入本系统评价。Meta分析结果显示：(1)苏醒时间：与丙泊酚比较，差异无统计学差异（P=0.07）；(2)定向力恢复：与丙泊酚比较，差异无统计学差异（P=0.34）；(3)麻醉时间：与丙泊酚比较，差异无统计学差异（P=0.47）；(4)术后躁动：与丙泊酚比较，差异无统计学差异（P=0.20）；(5)恶心呕吐：与丙泊酚比较，差异无统计学差异（P=0.51）。结论：本系统评价显示：七氟烷与丙泊酚在苏醒时间，麻醉时间，定向力恢复，术后躁动，恶心呕吐方面无统计学差异。 关键词七氟烷丙泊酚维持麻醉系统评价 Meta-analysis：EffectandSafetyofSevofluraneandPropofolonMaintenanceofAnesthesia ABSTRACTObjective:TodeterminetheeffectandsafetyofSevofluraneandPropofolonMaintenanceofanesthesia.Method:TrialswereconsultedthroughelectronicsearchesoftheCochranelibrary,PubMeddatabase,EMCCdatabase,CHKDdatabase,science-directdatabaseeta1.Allrandomized-controlledtrailsofMaintenanceofAnesthesiabySevofluraneandPropofolwerebroughtintothisstudyandmeta-analysisweregoneinprogress,meta-analysisweredonewithstatisticsoftware.Result:Atotalof21trialsinvolved1090patientswereincludedinthemeta-analysis.ForMaintenanceofanesthesia:(1)Recoverytime：sevofluranewassimilarwithpropofol(P=0.07);(2)Directiveforcerecoverytime:sevofluranewassimilarwithpropofol(P=0.34);(3)Revivaltime:sevofluranewassimilarwithpropofol(P=0.47);(4)Postoperativeagitation:sevofluranewassimilarwithpropofol(P=0.20);(5)Postoperativenauseaandvomiting(PONV):sevofluranewassimilarwithpropofol(P=0.51).Conclusion:Thelimitedcurrentevidenceshowsnodifferencebetweensevofluraneandpropofolinrecoverytime.TherearenodifferencesbetweensevofluraneandpropofolinDirectiveforcerecoverytime．Theincidenceofpostoperativeagitationofsevofluraneishigherthanthatofpropofol,butlowerthanhatofotherinhaledanesthetics．TheincidenceofPONVofsevofluraneishigherthanthatofpropofo1.Theincidenceofoculocardiacrefexofsevofluraneislowerthanthatofpropofolandsimilarwiththatofdesflurane． KEYWORDSSevoflurane;Propofol;Anesthesia 七氟烷(Sevoflurane)是一种新型的吸入麻醉药，其血气分配系数低，无刺激性，不燃不爆，具有麻醉诱导平稳迅速、术中血液动力学较平稳、肌松药用量小、术后苏