麻醉药品和第一类精神药品使用制度.docx

麻醉药品和第一类精神药品使用制度

一、
执业医师经培训、考核合格后，方可取得麻醉药品、第一类精神药
品处方资格。

二、具有麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师，应根据麻醉
药品、精神药品临床应用指导原则，对确需使用的患者开具处方，及时为
患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。

三、
开具麻醉药品、第一类精神药品专用处方，单张处方最大限量按照
《处方管理办法》执行。

四、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。

五、医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的
病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患
者家中使用。

六、为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在
急诊药房配药。

七、医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床
使用。

麻醉药品和第一类精神药品处方管理制度

一、医疗机构要使用麻醉药品、第一类精神药品专用处方。专用处方必
须按照省卫生厅规定的样式印制，对麻醉药品、第一类精神药品处方统一
编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

二、门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；

6
控缓释制剂，每张处方不得超过
7
日常用量；其他剂型，每张处方不得超
过
3
日常用量。

三、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药
品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过
3
日常用量；控缓释制剂，
每张处方不得超过
15
日常用量；
其他剂型，
每张处方不得超过
7
日常用量。

四、住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每
张处方为
1
日常用量。

五、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常
用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限
于医疗机构内使用。

六、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。
医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类
精神药品处方。

麻醉药品和第一类精神药品病历管理制度

一、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉
药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，
要求其签署《知情同意书》
。

二、麻醉药品和第一类精神药品专用病历中应当留存下列材料复印件：

1
、二级以上医院开具的诊断证明；

2
、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；

3
、为患者代办人员身份证明文件。

三、麻醉药品和第一类精神药品专用病历保存不少于
15
年。

麻醉药品和第一类精神药品报损与销毁制度

7
一、医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品，应当
登记造册，并向上级卫生主管部门提出申请，由上级卫生主管部门负责监
督销毁。

二、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责
计数、监督销毁，并作记录。

三、患者无偿交回的不再使用的剩余麻醉药品、第一类精神药品，由医
疗机构按照上述规定销毁处理。

麻醉药品和第一类精神药品管理报告制度

一、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品被盗、被抢、
丢失，或者发现骗取、冒领麻醉药品、第一精神药品进，应当立即向所在
地的卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告。

二、具有麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更
情况定期报送主管卫生行政部门和市级卫生行政部门，并抄送同级药品监
督管理部门。

三、
《麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡》内容变更情况应当及时到市
级卫生行政部门进行变更备案。

四、医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无
法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结
束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生
主管部门备案。

麻醉药品和第一类精神药品回收登记制度

一、医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品
流向时应回收空安瓿、废贴，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药

8
品、第一精神药品应办理退库手续。

二、患者不再使用麻醉药品和第一类精神药品时，必须要求患者将剩余
的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回，核对批号和数量，详细记录。

麻醉药品和第一类精神药品安全管理和值班巡查制度

一、医疗机构应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，
门窗有防盗设施。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用
保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。

二、门诊、急诊和住院等药房设麻醉药品、第一精神药品周转柜的，应
配备保险柜并安装必要的防盗设施。

三、保卫人员值班期间要加强对重点部位、重点