质子治疗后颅窝脑肿瘤效果对比.docx

后颅窝脑肿瘤保角质子照射治疗:一项目的为对比质子同3D光子规划疗法对听觉结构降低放射剂量的研究

RPTCAbstract病例研究摘要
近期,德国慕尼黑质子治疗中心RPTC根据对后颅窝肿瘤的治疗分析,结合3D光子规划疗法做了一项专题研究,旨在对比质子同3D光子规划疗法对听觉结构降低放射剂量方面的程度大小,以及由于这样的不同手法儿童患者在术后究竟会出现怎样的不同

Purpose:研究目的
对儿科后颅窝肿瘤的传统放射治疗可以造成后遗症,例如丧失听力及言语和学习障碍等等.现代3D治疗技术改进了对后颅窝的光子放射剂量一致性问题.该研究对比了质子放射疗法和3D等角光子照射法对正常组织结构的计量上的不侵害效应.

MethodsandMaterials:方法和材料
9名儿童之前接受了原发性中枢神经系统恶性肿瘤的质子放射疗法,使用原创CT规划扫描术将后颅窝,内耳中耳及颞叶显现出来.医生们对光子和质子治疗分别做出了3D治疗规划.对正常组织结构的平均剂量放射暴光被计算出来并加以分析,编辑成剂量暴露大小柱状图.

Results:结果
在所有规划疗法当中,后颅窝接受了95%的等计量放射.然而,质子规划法对边缘正常组织结构的放射强度要明显少于3D光子规划方法.

质子对耳蜗处的规定放射剂量为平均数为25±4%,光子的放射剂量是75±6%.颞叶体积中40%的面积在使用质子时是不受影响的,但是在使用光子的条件下,颞叶体积中90%的面积却接受到31%的剂量照射.

Conclusion:结论
该研究得出的分析结果显示,使用质子疗法对与正常组织结构的照射剂量处于减小的状况.而3D光子照射法对后颅窝的照射是在由正常脑组织结构接受小幅度至中等幅度放射照射的情况下才完成的.综合来看,使用质子照射法对治疗大脑肿瘤有着明显的优势,原因是正常的脑组织结构不必受到不必要的辐射照射所侵害;而使用光子照射法治疗后颅窝脑肿瘤,在治疗肿瘤的同时,大脑或后颅其它的正常部位也需要受到辐射的照射,从而受到了不必要的影响,增加了由于放射对正常组织结构的辐射而引起的二次辐射肿瘤的危险性及肿瘤因辐射复发的可能性.

德国慕尼黑质子中心的这项专题研究表明,利用质子来治疗脑肿瘤是一种正确的治疗方式,其结果是在对肿瘤进行打击的同时可以有效避免放射对正常脑组织结构的破坏,同时又可以治疗肿瘤,改善了患者的生活,挽救了患者的生命.对于儿童患者来说,质子治疗更具有明显优势,因为对正常脑组织结构未有破坏,保证了术后患者正常的大脑功能,患者可以像其他正常的儿童一样学习,思考,而不必遭受任何智力上的损害.