2010中国高血压防治指南更新要点.pdf

浙江省高血压健康教育知识培训教材

中国高血压防治指南2010修订版
更新要点

浙江省心脑血管病防治研究中心
2011年
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修订的背景

卫生部疾病预防控制局委托国家心血管病中
心和高血压联盟（中国）组织有关专家对
2005年《中国高血压防治指南》（以下简称
《指南》）进行修订。修订工作以我国近年
来心血管病流行病研究结果和高血压大规模
随机临床试验为依据，根据中国自己的特
点，参考国内外有关研究进展。
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修订的程序

2008年11月修订工作正式启动
2009年2月18日卫生部心血管病防治中心和中国高血
压联盟在北京召开指南修订新闻发布会
2009年12月25日正式出版发行《中国高血压防治指南》
基层版
经过两次全体专家会，三次写作组成员会，三次统稿
专家组会议
2011年5月15日更新版指南主要内容在北京发布
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修订的主要宗旨

努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率：

坚持预防为主，防治结合的方针
符合我国人群特点的防治策略
从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手
加强对公众的健康教育和高血压的社区防治
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2010年中国高血压防治指南要点

1．我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高
血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。
2．高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑
血管疾病发病及死亡的增长态势。
3．我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键
。
4．降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。一般高血压患者降
压目标为140/90mmHg以下；在可耐受情况下还可进一步降低。
5．钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、ß受
体阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗
的药物选择。联合治疗有利于血压达标。
6．高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种
心血管危险因素的综合干预。
7．高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于
预防和控制高血压。
8．关注儿童与青少年高血压，预防关口前移;重视继发性高血压的筛查与诊治。
9.加强高血压社区防治工作，定期测量血压、规范管理、合理用药，是改善我国人群高血
压知晓率、治疗率和控制率的根本。
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20102010年中国高血压防治指南要点

1．我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就
有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；但
高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

2．高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要
危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡
的增长态势。
浙江省高血压健康教育知识培训教材我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查
我国高血压流行病学和防治状况

目前全国有高血压患者至少2亿人，每10个成年人中
有2人患有高血压。
我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查

地区年份年龄调查高血压高血压知高血压治高血压控制
（岁）人数人数晓率（%）疗率（%）率（%）
30省市1991≥15950,356129,03926.312.12.8
30省市2002≥18272,02351,10430.224.76.1

我国15组人群高血压患者知晓率、治疗率和控制率的变化（1992-2005年）

调查年份知晓率（％）治疗率（％）控制率（％）治疗者控制率（％）
1992-199432.422.62.812.2
19985.219.2
2004-200548.438.59.524.0
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高血压的评估

确定血压水平及其它心血管危险因素；
判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；
寻找靶器官损害以及相关临床情况。
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血压水平的定义和分类

分类收缩压(mmHg)和舒张压(mmHg)
正常血压<120和/或<80
正常高值120~139和/或80~89
高血压≥140和/或≥90
和/或
1级高血压(轻度)140~15990~99
和/或
2级高血压(中度)160~179100~109
3级高血压(重度)≥160和≥100
单纯收缩期高血压≥140<90

注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。
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更加重视对心血管更加重视对心血管
危险因素的检测危险因素的检测
实验室