剖宫产术后腹胀的原因及护理.doc

剖宫产术后腹胀的原因及护理
随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变，以及社会因素的影响，阴道助产多被剖宫产所代替，而术后腹胀。。。。
1腹胀原因
1.1术前因素
由于剖宫产手术多为急症手术肠道准备工作不够充分，多数孕妇术前6小时内有进食史，肠道内食物残留，易导致腹胀。
1.2术中原因
剖宫产术多采用硬膜外麻醉方式麻醉。此法可影响胃肠蠕动功能，加之手术中刺激也使胃肠功能抑制。
1.3术后原因
①胃肠道内食物长时间存留产生大量的气体，增加了腹胀。②术后使用镇疼药物，也对肠蠕动的恢复有影响。③产妇由于怕刀口疼痛，不能主动活动，也使肠蠕动恢复减慢，导致腹胀。(4)人们习惯认为，剖宫产术后必须等到肛门排气后方能进食。实际上，肠道内没有食物刺激，蠕动恢复更慢，有的甚至长达48h无肛门排气.
2护理
2.1术前护理
多数孕妇术前精神较紧张，担心手术中疼痛及自身与胎儿的安全，针对此情况，首先给予心理护理，安慰病人，对手术方式及过程给予适当的介绍，劝导病人消除紧张心理。对选择性剖宫产孕妇，做好饮食指导，尽量吃一些高能量、少渣、易消化饮食，术前6小时禁食水。
2.2术后护理
术后常规禁食6小时，肠蠕动恢复前，禁止食用牛奶、蛋类和含糖量高的饮食。如产妇有口渴或饥饿感，可用番泻叶适量泡饮或进食小米稀粥。术后平卧6小时后，勤翻身，每2小时翻身一次，并指导产妇做双下肢伸屈活动。次日可酌情下床活动，每日至少下床2次（输液治疗前和输液治疗后），每次约10分钟。术后早期下床活动可改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。
通常术后48小时恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀可即可缓解。在肠蠕动已恢复但仍不能排气时，可针刺足三里，或皮下注射新期的明、肛管排气等。
总之，通过针对病因的护理工作，能够减少术后腹胀的发生率，减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。

窗体顶端

窗体底端