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慢性嗜酸粒细胞性肺炎
慢性嗜酸粒细胞性肺炎是一种肺部嗜酸性粒细胞浸润的疾病，病程一般2－6个月或更长，其病因未明，可能与寄生虫（钩虫、蛔虫等）和药物（呋喃妥因等）所致的变态反应有关，也可能是一种自身免疫病。
概述
慢性嗜酸粒细胞性肺炎是一种肺部嗜酸性粒细胞浸润的疾病，病程一般2－6个月或更长，其病因未明，可能与寄生虫（钩虫、蛔虫等）和药物（呋喃妥因等）所致的变态反应有关

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慢性嗜酸粒细胞性肺炎
，也可能是一种自身免疫病。实验室检查可见周围血嗜酸粒细胞比例多在20％－70％。肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润，主要为成熟嗜酸粒细胞，少量组织细胞和淋巴细胞，肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞，糖皮质激素（30－40mg/d）治疗显著，常可恢复正常，因停药较易复发，故全疗程需在1年以上。本病是寄生虫（HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/66763.htm"\t"_blank"钩虫、HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/36234.htm"\t"_blank"蛔虫等）和药物（呋喃妥因等）所致的变态反应，为肺部嗜酸粒细胞HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/18133.htm"\t"_blank"浸润的一种消耗性疾病.患者多见于中青年女性，发热、体重减轻、盗汗。咳嗽多粘痰，伴气急和咯血。周围血嗜酸粒细胞比例多在20％－70％。肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润，主要为成熟嗜酸粒细胞，少量组织细胞和淋巴细胞，肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞，此为本病的HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/953210.htm"\t"_blank"病理特点。有些肺小HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/43285.htm"\t"_blank"血管，主要是肺静脉有血管炎，有时见多核巨细胞及嗜酸肉芽肿。特征是肺部嗜酸粒细胞渗出伴有或不伴有外周血HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/39072.htm"\t"_blank"嗜酸粒细胞增多。持续的嗜酸粒细胞性肺炎可以导致肺纤维化和限制性肺功能障碍。
病因
当机体抵抗力降低时，经HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/140758.htm"\t"_blank"呼吸道进入肺内引起大叶子或者小叶融合性病变，以上叶为多见。病灶中渗出液粘稠而重，致使中间隙下坠。HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/19168.htm"\t"_blank"细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起组织坏死、液化、形成耽搁或多发性脓肿。若病变累及胸膜或心包，可引起渗出性或脓性积液病灶的纤维组织增生活跃，易于机化，纤维素性胸膜炎可早期发生粘连。多见于老年、HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/249560.htm"\t"_blank"营养不良、慢性酒精中毒、已有慢性支气管-肺疾病和全身HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/96717.htm"\t"_blank"衰竭的患者。本病是一种肺部嗜酸性粒细胞浸润的疾病，病程一般2－6个月或更长，其病因未明，可能与寄生虫（钩虫、蛔虫等）和药物（呋喃妥因等）所致的变态反应有关，也可能是一种自身免疫病。肺间质、肺泡和细支气管内有HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/9572.htm"\t"_blank"白细胞浸润，主要为成熟嗜酸性粒细胞，少量组织细胞
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慢性嗜酸粒细胞性肺炎
核淋巴细胞。肺泡中可见嗜酸性粒细胞聚集在尖棱结晶的多核巨细胞，可形成“嗜酸性脓肿”。有些肺小血管，主要是肺静脉有HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/52213.htm"\t"_blank"血管炎，有时见得多数核巨细胞及嗜酸肉芽肿。
临床特点
患者多见于中青年女性，HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/3514