骨折各论 (6).ppt
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骨折各论 (6).ppt
脊柱骨折脊柱骨折脊柱骨折脊柱骨折脊柱骨折骨盆骨折界线:岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴、耻骨联合上缘前环:髋关节前方的骨盆环后环:髋关节后方的骨盆环骶髂关节:重要的稳定结构A型(稳定)B型(旋转不稳定垂直稳定后方韧带结构完整)C型——旋转、垂直不稳定性骨折(垂直剪切力——骨盆底破裂)C1单侧C2双侧C3合并髋臼骨折
骨折各论 (3).ppt
2、跌倒时,肘关节屈曲,肘后着地,骨折线,由后下方→前上方,远折段向前上方移位,叫屈曲型骨折。三、临床表现:1、疼痛2、肿胀、畸形:伸直型,远段及鹰嘴向后突出,肘部半曲,与肘关节脱位相似,但肘后三角关系正常。3、活动障碍4、合并肱动脉及神经损伤。5、X线:正、侧位可确定骨折及移位情况。四、治疗:1、手法复位、外固定:对肿胀轻者,无BV、N损伤者可用。※在矫正时,为防止发生肘内翻,远段应稍偏向桡侧,复位后石膏外固定。伸直型者,肘关节固定于90-120°屈曲位。屈曲型者,肘关节固定于40-60°屈曲位。2、持
骨折各论1.ppt
骨折各论锁骨骨折锁骨骨折2、肿胀:骨折处有肿胀、压痛,可触及骨折端。3、畸形:多不明显,儿童多为青枝骨折,成人可有明显畸形,短缩。4、活动受限:骨折后患者因疼痛不能活动患肢,尤其肩关节不能上举。※严重暴力骨折移位大,肿胀明显,应检查锁骨后臂丛神经及锁骨下动脉,看有无损伤。四、检查:X线摄片,能明确有无骨折及骨折移位情况。五、治疗:1、三角巾悬吊:适用于儿童的青枝或无移位的骨折,t:3-4w2、手法复位及绷带固定:适用于有移位的骨折(1)复位:局麻后,坐位挺胸双手撑腰,术者在病人背后,用膝顶住病人两肩胛之间
骨折各论 (5).ppt
膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤胫腓骨骨折胫腓骨骨折胫腓骨骨折胫腓骨骨折踝部骨折踝部骨折踝部骨折脊柱骨折
骨折各论(2).ppt
三角M远折段受喙肱M、肱二、三头M牵拉→向上、外移位。2、骨折线在三角M以下时,近折段受△M牵拉→向前、外移位。远折段受肱二头M肱三头M→向上移位。3、肱骨下段的移位有成角、旋转移位等三、临床表现1、疼痛2、肿胀、畸形3、反常活动,骨檫音、感。4、合并桡神经损伤→垂腕、拇指外障碍,虎口处,手背桡侧面麻木。5、X线可确定骨折及移位情况四、治疗:1、手法复位,小夹板固定,多数肱骨干骨折可用手法复位,四块小夹板固定,加垫。只要达功能复位,愈后效果均较好。※注意:复位时勿伤及桡N,三角巾悬吊胸前,功能锻炼,t:6