骨折患者的心理健康状况调查分析.pdf

徐州医学院学报ACrAACADEMIAEMEDICINAEXUZHOU2005，25(2)

3讨论[1]江苏省卫生厅．江苏省药品标准[M]．南京：江苏省卫生厅，
1985．15—16．
本实验结果表明，利巴韦林注射液采用旋光法[2]倪坤仪主编．分析化学[M]．北京：人民卫生出版社，1993．16一
和氮测定法测定其含量，结果进行比较，两者极为接l8．
[3]国家药典委员会编．中国药典·二部[M]．2000版．北京：化学工
近。但采用旋光法测定时样品不需任何处理，数据
业出版社，2OOO．302．
重现性好，具有快速、简便、准确的特点，尤其适用于
收稿日期：2OO4—12—14修回日期：2OO5—03—11
药厂半成品含量控制。本文编辑：孙立杰

参考文献：

骨折患者的心理健康状况调查分析

杨十俊

(如东县马塘医院骨科，江苏如东226400)

摘要：目的了解骨折患者骨折后心理健康状况，为骨折后心理疏导提供科学依据。方法采用艾森克个性
问卷(EPQ)和精神症状自评量表(SLC一90)，分别测定患者个性与心理状况，并与健康对照组进行对比研究。结
果骨折患者在焦虑、敌对、恐怖及情绪不稳等方面明显高于对照组(P<0．05)；病程2周内的患者躯体化症状
较突出，随着病程的延长，焦虑症状减轻，强迫症状突出。结论医护人员在重视临床治疗的同时，应注意患者的
心理疏导，这对促进骨折愈合，降低致残率有重要意义。
关键词：骨折；个性；心理健康；康复
中图分类号：R683文献标识码：B文章编号：1000—2065(2005)02—0154—03

骨科医师临床工作中比较重视处理外伤和急既往均无精神病史。60例患者中，24例外伤前有不
症，而常忽视患者的心理问题。骨折患者伤前多为同程度的心理压力：下岗3例，与邻里关系紧张4
生活正常的社会人，意外事故使其骨折而卧床不起例，家庭纠纷2例，工作压力8例，考试4例，夫妻感
或生活不能自理，他们普遍担忧自己的身体能否完情危机3例。对照组30例，选择年龄、性别、婚姻状
全恢复健康，情绪较不稳定，易与他人争吵，并有不况、文化程度、职业、居住地区等条件与骨折组基本

可抑制的冲动暴发。他们的自尊心与自信心受挫，一致的健康志愿者。
失败感和内疚感增加，形成一种紧张不安带有恐惧1．2方法患者人院2周内及人院2周后分别进
的心理，产生焦虑、恐怖等情绪反应。部分患者存在行问卷调查，采用龚耀先修订的艾森克个性问卷手
强烈的急躁心理和损失心理，对治疗、康复急于求册(EPQ)(1983年修订)及上海精神卫生中心王征宇
成，可导致肢体再损伤，使康复期延长。为了解骨折1984年修订的中文版本的精神症状自评量表(SLC

患者个性心理特点，配合临床骨折患者的心理康复，一90)。
对创伤性骨折患者的个性、心理状态做了初步探讨。1．3统计学处理计量资料以±s表示，采用t
检验，检验水准a=0．05。
1资料和方法
2结果
1．1对象选择骨折组：选择1998年1月～2004
年12月收住院的骨折患者60例，男30例，女30例，2．1创伤性骨折患者与对照组SCL一90各因子均
年龄10～74岁，平均(43．32±12．21)岁。文化程度：值比较见表1。由表1可见，创伤性骨折患者与
中专以上18例，高中6例，初中17例，小学17例，对照组在阳性症状均分、焦虑、恐怖、敌对等因子方
文盲2例。职业：工人25例，农民26例，干部2例，面差异具有显著性(P<0．05)，表明骨折患者具有
学生7例。诊断：下肢骨折26例，上肢骨折27例，明显的自我感觉不适、焦虑、敌对、恐怖问题。
脊柱骨折3例，盆骨骨折1例，肋骨骨折3例。患者

作者简介：杨十俊(1968一)，男，江苏南通人，主治医师，学士。

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表1病例组与对照组SCL一90各因子均值比较

2．2不同病程患者SCL一90各因子比较见表2。分值高，病程超过2周患者强迫因子分值低，表明骨
由表2可见，不同病程患者强迫、焦虑因子差异具有折后近期有较明显的焦虑情绪，随着病程延长，焦虑
显著性(P<0．05)。病程2周内的患者焦虑因子病状减轻，而强迫症状逐渐突出。

表2不同病程患者SCL一90各因子均值比较

虑：患者伤后与其熟悉或所依赖的人和物分离所引
3讨论
起的负性情绪反应。意外伤患者绝大部分是少年、
骨折多因意外伤害事故所致，骨科医师在临床青壮年，这正是他们学习创业的好时期，外伤手术给
治疗过程中往往忽视患者康复心理学的问题，因不生活带来了诸多不便，可能因此中断工作、学习的美
了解骨折患者心理特点而致康复期延长。本研究通好前程。③适应性焦虑：主要表现为不适应新的生
过国际通用的心理卫