糖尿病外治十法.pdf

44·(总284)中国医药学报1998年弟13卷第4期

庞国明／；{伽
(河南省开封市第一中医院。河南47~00t)
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糖尿病(DM)是一种严重威胁人类健康0．25gx68片，共研细末，过100目筛，贮瓶
的世界第三太病。因而DM的治疗研究受到了备用。此方适用于NIDDM体型肥胖以气阴两
国内外专家学者的普遗关注，除内服药物的开虚为主要表现者。对轻型DM可单独使用，对
发研究，胰岛素非注射绐药途径等研究不断进中、重型DM应依其具体情况选配内服药物。
展外，中医外治法也日趋受到专家重视，并取取穴：神阙、肺俞、脾俞、肾俞、关元、膈
得了一定成绩，现将我们常用的外治十法介绍俞。肺热甚者加贴曲池；胃热甚者加贴中脘
如下，以供同道参考。穴。治疗时，每穴取药末3g，用生姜汁调成
中药电离子导入法膏状，贴敷于所选穴位。每次选3—4穴，24
1．导人液的制备按苍术：黄芪：黄连：生小时换药1欢，15次为1疗程，间隔5天荐进
地：鬼箭羽：泽泻=1：1：0．5：1：1：1的比例，选行下1疗程。
取地道药材，采取蒸馏、浓缩提取工艺，制成膏药疗法
含生药5o％的提取液，再用超声震荡法加3％取具有益气养阴，活血降糖作用的成药三
的氨酮(促透皮吸收剂)装瓶灭菌备用(该导消降糖膏(北京天行健膏药厂生产，批号为京
入液由河南省医药工业研究所{bj备提供)。卫健字~19963第唧0o4号)进行贴敷治疗，
2．选穴及操作方法主穴：神(阙)穴、对降低血糖，控制尿糖，改善临床症状有一定
章门(左)、肾俞、足三里。配穴：脾俞、大疗效。常用主穴：膻中、中脘、神阙；配穴：
脑俞、三阴交治疗时每次选主穴4个，配穴关元、命门、三阴交。一般对血糖>
2个，然后将10rid药液浸溃于SX—I糖尿病治12．0mmol／L．尿糖定性在(卅)以上者，主穴
疗机(医院自行研翩)电极板布套的肤侧面配穴全部贴药；血糖在9一llrmnol／L，尿糖
(接触穴位皮肤的一面)分别对准已选穴位，(++)一(卅)者，贴主穴配三阴交(双)；血
固定好电极后，再行开机。电流量宜从小量开糖在7—9m~l／L，尿糖(+)一(++)者，
始，调至患者能耐受为度，每次30分钟，每贴主穴中脘、配穴关元。每鹩小时换药1次，
日1次，10一l5次为1疗程，间隔1周再行下12次为1疗程。本疗法适用于NIDDM属气阴
1疗程(注：治疗机可用市售离子导人机代两虚、气虚血瘀型者。对重患者。可与内服降
替)。该法适用于胰岛素依赖型糖尿病(ID．糖药并用，以选殊途同归，提高临床疗效之目
DM)、非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)属阴的
虚燥热、气阴两亏及气虚血瘀3型为主。针刺疗法
穴位贴药疗法取脾俞、膈俞、足三里、三焦俞、章门、
外敷降糖散(白拟方)：西洋参10g(或三阴交为主穴。多戗烦渴者加肺俞、意舍、承
用太子参3og代)，干生地30g，西杞果3og，浆；多食易饥者加胃俞、丰隆、阳陵泉；多
川黄连18g，天花粉3og，元参30g，淡干姜尿、腰酸、潮热、盗汗者加肾俞、关元。采用
8g，自芥子8g，荔枝核40g，盐酸二甲双胍中强度刺激，以得气为度。均针双侧，留针

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30分钟，每1O分钟行针1次。每次选3—4芍30g，白芷12g，川芎15g，川乌10g，草乌
穴，每日或隔日1次，10次为1疗程。适用于10g，生麻黄10g。共人搪瓷盆中，加水
轻、中度NIDDM患者。据有关资料报道，针5~130ml。放火炉上煮沸后，先熏手足30分钟，
刺疗法对肥胖患者具有一定的提高内分泌调节离火待药液温度降至50度左右，再将手足人
机能和降低胰岛素抵抗的作用。药液中缦泡30分钟，每日2次。每剂药可连
芟灸疗法用3—5日。适用于DM合并周围神经病变所
取穴以脾俞、章门、肾俞、足三里、三阴致的手足麻木、疼痛、感觉减退等症。药液浸
交、关元为主穴。肺热甚者加鱼际；胃热加中泡手足时温度不宜过高，以防烫伤皮肤。据我
脘；肾亏加太溪。艾灸疗法具有调理脏腑，益们多年临床观察，疗效确切。
气养阴的作用。适用于IDDM、NmDM体弱乏穴位注射疗法
力，特别是DM晚期属阴阳两虚者。操作：采取穴：脾俞、肾俞、肝俞、足三里、三阴
用艾条灸法以病人感觉局部温热能忍受为度，交。治疗时，选2—3穴，局部常规消毒后，
每次每穴灸10—15分钟，每日2次，10天为每穴推注药液1～1．5ml，药液按复方丹参注射
1疗程。液(上海第九制药厂生产，批号为沪卫药准字
含漱疗法[1995]第009059号)与黄芪注射液(成都地
取野菊花10g，苦参30g，黄柏10g，金银奥九泓制药厂生产，批号为川卫药准字
花15g，荔枝核10g。水煎取汁fl3Oml，昼日间[1994]第010349号)等于1：2的比例随用随