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促性腺激素释放激素试验
目的
用于诊断促性腺激素依赖性性早熟（中枢性性早熟），与非促性腺激素依赖性性早熟、乳房发育相鉴别，对青春期延迟与促性腺激素减低所引起的性发育延迟的鉴别。
患儿准备
不需要禁食，试验可在任何时间进行。
事先安置好留置针头。
方法
戈那瑞林2.5－3ug/kg，最大量100ug，加2ml生理盐水，静脉注射。
分别于0，30，60，90分钟取血2-3ml，分离血清测定LH、FSH。
结果分析
正常青春期个体，GnRH刺激后LH、FSH值在20分钟时升高，60分钟时降低。
促性腺激素依赖性性早熟时，反应达到青春期水平。
原发性性腺功能障碍者，基础LH、FSH值增高，对GnRH反应增强。
青春期延迟和低促性腺激素性性激素减低者对GnRH反应不良或无反应。有作者建议，可采用GnRH和HCG联合试验，或在脉冲式输注GnRH试验可能有助这两种情况的鉴别。
对中枢性性早熟与非促性腺激素依赖性性早熟、乳房发育的鉴别，一般LH、FSH峰值和LH/FSH峰值的比值进行分析判断。若女孩LH峰值>12-15IU/L,男孩>26IU/L提示下丘脑-垂体-性腺轴功能成熟。若LH峰值/FSH峰值>0.7或0.6，提示中枢性性早熟的可能。若以FSH反应为主，LH峰值/FSH峰值<0.6，考虑非促性腺激素依赖性性早熟可能性大，但需动态观察。有中枢性性早熟典型临床表现者，即使FSH增高，仍考虑为中枢性性早熟的诊断。
人绒毛膜促性腺激素试验
目的
用于评价睾丸间质细胞分泌睾酮的功能状况，在怀疑无睾症、睾丸间质细胞发育不良、睾酮生物活性不足、隐睾症、两性畸形和小阴茎及青春延迟等疾病时做此试验。
方法
1、第一天，测定血中睾酮和其他雄激素的基础值。怀疑5ª-
还原酶缺乏时应同时检测DHEAS、雄烯二酮和双氢睾酮，血LH、FSH及染色体核型。
2、每日肌肉注射HCG，连续3天，每24小时1次。HCG剂量：<1岁500IU，1-10岁1000IU，>10岁1500IU。
3、于试验第4天，在注射最后一次HCG的24小时后，再次取血测定睾酮及其他雄激素水平。
结果分析
正常人和体质性青春发育延迟男孩在HCG注射后血睾酮浓度上升2-3倍，青春期前儿童睾酮的增加幅度稍低。
隐睾儿童，睾酮对HCG有良好反应者，提示睾丸存在，行睾丸固定术。
睾丸功能性组织缺乏时，睾酮浓度不增加，若同时伴有LH、FSH增加提示原发性睾丸发育不良。
在正常成人，T/DHT的基础比值为8-17，青春期前，T/DHT的基础比值为2-3，HCG兴奋后可达3-26。

生长激素药物刺激试验
为生长激素缺乏症的确诊试验，需做两种不同的药物刺激试验，以避免假阳性。临床一般采用胰岛素低血糖试验和左旋多巴或可乐定试验。
患者准备
受试者从午夜起禁食、禁水。幼童在试验前一天睡前应加餐一次。
记录受试者的身高、体重
提前安置静脉留置针针头，静脉穿刺后，应在床上休息30-60分钟，试验在9am开始，儿童需在临床监护条件下进行试验。
方法
药物剂量与方法取血时间（min）副作用常规胰岛素

左旋多巴

可乐定

精氨酸

0.05-0.1u/kg用2mlNS稀释，iv
10mg/Kg,口服最大量500mg
4ug/kg,口服最大量150ug

0.5g/Kg,最大量30g溶于NS中，溶度10%于30分钟内滴入0，30，60，90

同上

同上

同上发生低血糖反应

轻度恶心，呕吐及嗜睡
嗜睡、恶心、呕吐及轻度血压下降
静脉滴注液漏出时可引起局部红肿结果分析
根据GH峰值进行判断，GH峰值>10ug/L者为正常，GH峰值7-10ug/L为GH不完全性缺乏，GH峰值<7ug/L为完全性缺乏。