手术分级目录(普外).doc

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注：
一、各级医师手术权限：
1．低年资医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。
2．高年资医师：可主持一级手术，在上级医师指导下逐步开展二级手术。
3．低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师指导下，逐步开展三级手术。
4．高年资主治医师：可主持三级手术。
5．低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。
6．高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师指导下可主持新技术、新项目及科研项目手术。
7．主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

各专业手术分级目录（2012版）
普通外科

一级手术：
1面部脓肿引流术2胸壁血管结扎术3阑尾切除术4阑尾切除伴引流术5阑尾脓肿引流术6阑尾内翻包埋术7肛瘘切开术8肛瘘部分切除术9肛门息肉切除术10肛乳头切除术11痔结扎术12提肛肌缝合术13腹壁脓肿切开引流术14腹部的其它诊断性操作15腹壁肿瘤切除术16脐病损切除术17腹壁疤痕切除术18脐切除术19盆腔壁病损切除术20腹股沟病损切除术21腹壁病损切除术22腹膜缝合术23腹腔穿刺术,经皮24乳腺脓肿引流术25乳房术后伤口切开止血术26乳腺活检27乳腺纤维瘤切除术28乳腺病损切除术29乳脂肪瘤摘除术30皮肤及皮下血肿清除术31皮肤和皮下组织的切开引流术32皮下组织异物切开取出术33皮下组织探查术34皮肤活检35
皮肤及皮下组织
（烧伤感染伤口）清创术36尾骶部伤口清创术37手清创术38颈部清创术39背部伤口清创术40下肢清创术41腹部伤口清创术42皮肤清创术43指甲取除术44趾甲取除术45皮下组织病损切除术46皮脂囊肿切除术47皮肤病损切除术48皮肤肿瘤切除术49皮肤疤痕切除术50皮下肿瘤切除术51皮下囊肿切除术52皮肤及皮下血管瘤切除术53头皮缝合术54游离皮肤移植(自体)55皮肤"Ｚ"成形术56胆襄引流管置换术二级手术：
1甲状腺活检,穿刺性2甲状腺活检3甲状舌管囊肿切除术4小隐静脉高位结扎剥脱术5下肢曲张静脉切除术6下肢曲张静脉剥脱术7大隐静脉高位结扎剥脱术8大隐静脉剥脱术9大隐静脉结扎术10动静脉瘘切除术11颈外动脉结扎12肝动脉栓塞术13腹部静脉结扎术14胃腔内.外血管缝扎术15大隐静脉结扎术16下肢静脉结扎术17大隐静脉局部结扎术18肝动脉插管术19髂内动脉插管术20胃动脉插管21动脉导管插管术22腹腔动脉插管术23股动脉穿刺术24动静脉瘘修补术25股动静脉瘘结扎术26动静脉瘘结扎术27静脉修补术28淋巴活检29乳腺淋巴结切除术30腋下淋巴结切除术31腹股沟淋巴结切除术32淋巴管瘤切除术33锁骨上淋巴结切除术34颈淋巴结切除术35周围淋巴管结扎术36胃切开异物取出术37胃切开缝扎止血术38胃切开探查术39胃切开取石术40胃造瘘术,暂时性41胃造瘘术,永久性42幽门肌切开术43胃息肉切除术44胃镜下胃病损电灼术45幽门成形术46胃溃疡穿孔修补术47十二指肠溃疡穿孔修补术48胃造瘘关闭术49贲门肌层切开术50胃修补术51胃扭转复位术52肠切开异物取出术53其他小肠切开术54小肠切开取石术55小肠内窥野检查56小肠洗刷活检57小肠活检58十二指肠韧带切除术59小肠肿瘤切除术60小肠憩室切除术61小肠病损切除术62大肠憩室切除术63结肠息肉切除,经纤维结肠镜64空肠部分切除术65小肠部分切除术66横结肠部分切除术67降结肠部分切除术68乙状结肠部分切除术69乙状结肠切除术70升结肠部分切除术71结肠部分切除术72肠吻合术73小肠-小肠吻合术74十二指肠—小肠吻合术75小肠直肠残端吻合术76其它小肠-大肠吻合术77
大肠--大肠吻合术
(不包括直肠-直肠吻合术)78小肠外置术79乙状结肠破口造口术80降结肠造口术81横结肠造口术82升结肠造口术83乙状结肠造口术84盲肠造口术85结肠造口术86结肠暂时性造口术87结肠永久性造开口术88结肠造口矫形术89回肠造口术90回肠暂时性造口术91回肠永久性造口术92空肠造口术93十二指肠造口术94肠造瘘口修正术95肠造口关闭术96结肠造口关闭术97肠穿孔修补术98肠瘘关闭术99肠憩室缝合术100结肠修补术101小肠修补术102肠修补术103肠扭转复位术104肠套迭复位术105腹股沟疝高位结扎无修补术106直肠造口术107直肠乙状结肠镜检查108肛周脓肿切开引流术109肛瘘切除术110肛门裂切除术111肛门肿瘤切除术112肛门病损切除术113痔切除术114肛瘘挂线结扎术115肝韧带切除术116胆囊造口术117胆囊引流术118胆襄活检119巴西尼氏术120腹股沟滑动疝修补术,单侧121腹股沟疝修补术,单侧122腹股沟直疝修补术,单侧123腹股沟斜疝修补术,单侧124腹股沟疝修补术,双侧125腹