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手术分级目录.pdf

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手术分级目录 （卫生部2011版） 第一部分外科 1、普通外科（662种）1页一一18页 2、神经外科（132种）19页一一22页 3、骨科（427种）23页——33页 4、泌尿外卜科（248种）34页——40页 5、胸心外科（220种）41页一46页 6、烧伤和整形外科（297）47页——54页第二部分妇产科（285 种） 55页——62页第三部分小儿外科（1970种） 63页——115页 第四部分眼科（215种） 116页——121页第五部分耳鼻咽喉科206种）122页——127 页第六部分口腔科（183种） 128页——132页第七部分介入诊疗技术 1、非小儿介入诊疗技术（319种）133页——141页 2、小儿介入诊疗技术（302种）142页——149页 2010版■■■■■■■■■■，主要有以下改进： 1.取消了以前甲乙丙丁的分类方法，改为一二三四级的分类方法。 2.主要的变化就是随着神经外科技术的发展，以前属于甲类的手术，现 在已经出现在三级里面，如垂体瘤手术，以前属于丙类的颅内血肿清 除，现在成为2级手术。 3.根据这个分级管理的规定，随之我想医师手术分级管理也要随之改 变，以前住院医师只能开展丁类手术，高年资住院医可以开展丙类，那 么现在的改变用一二三四的分级，不知道有没有相关的文件出台。还没 有查到。 4.谨慎行医，做自己能做的事情，这个分级系统，就是为了严格限制医 生的手术范围而出台的。这样的枷锁和桎梏到底对于医疗事业有利有 弊，难以言说。 级别备注 序号手术名称 四级 1立体定向术 2脑活检四级 3胼胝体切开术四级 4脑膜肿瘤切除术四级 5脑脑膜瘤切除术四级 6 脑肿瘤切除术四级 7小脑扁桃体切除术 四级 8脑膜动脉栓塞术 四级 9脉络丛血管瘤切除术 四级 10颅内电刺激器植入术 序号手术名称级别备注 11颅内囊肿脑池分流术四级 12前路椎板切除（减压）术四级 13前路椎管减压术四级 14经口咽入路齿状突磨除术四级 15脊髓肿瘤切除术四级骨科 16椎管内脑膜瘤切除术四级 17椎管内肿瘤切除术四级骨科 18马尾神经肿瘤切除术四级 19颈椎后路复位椎弓根内固定四级骨科 20颈椎前路切开复位内固定四级骨科 21胸椎前路切开复位内固定四级骨科 22腰椎前路切开复位内固定四级骨科 23神经瘤切除术四级 24颅神经瘤切除术四级 25臂丛神经吻合术四级 26经口蝶脊索瘤切除术四级 27颅内畸形血管切除术四级 28颅内血管栓塞术四级 29蛛网膜下腔抽吸术三级 30小脑穿刺术三级 31脑膜活检,经皮三级 序号手术名称级别备注 32脑膜活检三级 33脑活检,颅骨钻孔三级 34颅的活组织检查三级 35 颅切开术（开颅术）部位的再切开术（引流）三 36级 37开颅探查术三级 38开颅肌肉贴敷术三级 39蛛网膜襄肿开窗引流术三级 40（脑）蛛网膜囊肿切除术三级 41脑叶切除术三级 42脑囊肿切除术三级 43脑肿瘤部分切除术三级 44 脑清创术三级 45 小脑扁桃体部分除术三级 46 开颅脑病损切除三级 47 颅肉芽组织切除三级 48 脑脊液瘘修补术三级 49 脑室脑池造瘘术三级 50 脑室粘连分解术三级 51 中脑导水管粘连松解术三级 52 手术名称级别备注 开颅颅内导管植入术三级 椎管探查术三级骨科 序号手术名称椎管减压术脊髓探查术椎管扩大成形术后路椎管扩大级别备注 53成形术后路椎管减压术脊髓神经切断术脊三级骨科 54髓或脊膜活检椎管内脓肿切除术椎管内病三级骨科 55损切除术脊髓膜病损切除术脊髓病损切开三级骨科 56 术脊膜膨出修补术脊髓脊膜膨出修补术脊三级骨科 57 髓粘连松解术三级骨科 58（脊髓）蛛网模粘连松解术脊髓神经根粘 三级 59连松解术马尾神经粘连松解术脊髓空洞蛛 三级 60网膜下腔引流术三叉神经切断术周围神经 三级骨科 61切断术神经探查术,颅或周围神经 三级骨科 62 63三级 64三级 65三级 66三级 67三级 68 三级 69 三级 70 三级 71 三级口腔科 72 三级骨科 73 三级 序号手术名称级别备注 74肌皮神经探查术三级骨科 75臂丛神经探查术三级骨科 76桡神经探查术三级骨科 77坐骨神经探查术三级骨科 78神经病损切除术,颅或周围神经三级 耳鼻喉 79三叉神经半月节热射频治疗三级 科 80神经缝合术,颅或周围神经三级骨科 81视神经减压术三级眼科 神经松解术,颅神经（不包括三叉神 82三级 经） 83面神经减压术三级口腔科 84神经移植术,颅及周围神经三级骨科 85脊神经吻合术三级骨科 86垂体