水、钠代谢障碍与钾代谢障碍.pptx
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水、电解质代谢(dàixiè)紊乱水、钠代谢(dàixiè)障碍正常(zhèngcháng)水钠代谢正常(zhèngcháng)水、钠代谢体液(tǐyè)的电解质成分体液(tǐyè)的渗透压水的平衡(pínghéng)体液(tǐyè)容量及渗透压的调节抗利尿激素的调节(tiáojié)及其作用示意图醛固酮分泌的调节(tiáojié)及其作用示意图其他与水钠调节有关(yǒuguān)的物质水钠代谢障碍(zhàngài)的分类水过多和水中毒低钠血症(hyponatremia)低渗性脱水(tuōshuǐ)的原因
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(Disturbancesofwaterandelectrolytebalance)第一节水、钠代谢障碍一、正常水、钠代谢(一)正常体液的容量、分布Totalbodywater(TBW)60%Bodyfluid(二)体液的电解质无机电解质主要功能:1维持体液的渗透压和酸碱平衡2维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位,并参与动作电位的形成。3参与新陈代谢和生理功能活动。钠平衡(六)体液容量及渗透压的调节2.抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)3.醛固酮(aldosterone)4.心房肽
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水钠代谢障碍水、钠代谢障碍正常水、钠代谢不同体型人旳体液总量变化二、体液中旳电解质体液电解质旳分布三、体液旳渗透压四、水平衡正常成年人每日水分出入量(ml/24h)五、钠平衡:六、水、电解质平衡旳调整返回水钠紊乱旳类型伴ECF↓性低钠血症:特征:①失钠?失水②血钠浓度?③血浆渗透压?一、原因二、对机体旳影响三、治疗伴ECF↓性高钠血症特征:①失钠?失水②血钠浓度?③血浆渗透压?一、原因二、对机体旳影响三、治疗脱水时旳体液分布水中毒一、原因和机制二、对机体旳影响三、防治原则
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第五章水、钠代谢障碍与酸中毒一、水肿的原因和机理(一)组织液的生成与回流之间失去平衡组织液的生成是受血管壁内外的流体静压、胶体渗透压、血管壁通透性和淋巴回流等因素所制约的。1、毛细血管流体静压升高:毛细血管壁流体静压升高可促使血浆的液体部分过多的滤出,如超过淋巴回流量时可能出现水肿。2、血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压是对抗流体静压的一种力量。3、微血管壁通透性增高:当微血管壁通透性增高时,有较多的蛋白质出到组织间隙,使组织液胶体渗透压增高,可引起水肿。4、淋巴回流受阻:正常形成的组织液有一小部分(约1
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