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肝癌非手术治疗.ppt

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肝癌非手术治疗PST：病情评分（performancestatustest）： PS0：正常活动； PS1：有症状，但几乎不影响下床活动； PS2：白天卧床时间少于50％； PS3：白天卧床时间多于50％； PS4：完全卧床介入治疗禁忌症： 肝功能严重障碍，属ChildC级 凝血机能严重减退，且无法纠正 门脉主干癌栓完全阻塞，侧支血管形成少者,或门静脉高压伴逆向血流 感染，如肝脓肿 全身已发生广泛转移，估计患者生存期<3个月 恶液质、多器官功能衰竭者 癌肿占全肝70％或以上者（若肝功能基本正常，可采用少量碘油乳剂分次栓塞） 术后治疗与护理：局部消融治疗目前以射频和微波消融以及无水酒精注射最为常见。 适应症：对于直径≤5㎝的单发病灶或直径≤3㎝的但在3个以内的多发病灶，无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能Child-PughA或B级的早期肝癌患者，消融是非手术治疗的最好选择。对于单发≤3㎝的小肝癌常可获得根治性消融的效果。 禁忌症：位于肝脏表面的外裸肿瘤、肝功能Child-PughC级、BLCCC期或肿瘤呈浸润状、严重门静脉高压、合并感染等严重情况。经皮无水乙醇注射（PEI）放射治疗肝癌介入治疗的评价