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乳房疾病本章所需掌握内容:乳房的解剖生理456乳房的淋巴分组和引流范围8乳房的淋巴引流途径10乳房检查二.扪诊:141516乳头溢液三.特殊检查(三).活组织检查:(四)其它:乳腺疾病的分类:急性乳腺炎acutemastitis一.病因:二.临床表现:26三.治疗:28四.预防:乳房囊性增生病mastopathy乳腺囊性增生病的特征:一.病因二.临床表现三.治疗乳房纤维腺瘤breastfibroadenoma一.病因二.临床表现手术切除,肿块应常规送病检。乳管内乳头状瘤intraductalpapillom一.病理二.临床表现三.处理乳癌breastcancer 乳癌是女性最常见肿瘤 在我国占全身各种恶性肿瘤的7~10%; 男性占全部乳癌1%。一.病因4.家族史: 一级亲属中有乳腺癌病史者,发病危险性是普通人群的2—3倍 5.乳腺良性疾病与乳腺癌的关系: 尚有争论,多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关 6.其他: 营养过剩、肥胖、脂肪饮食,可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激 环境因素及生活方式:北美、北欧地区乳腺癌发病率约为亚、非、拉美地区的4倍,而低发地区居民移居至高发地区后,第二、三代移民的乳腺癌发病率逐渐升高 二.病理类型三.转移途径四.临床表现5.二种特殊乳癌:五.辅助检查六.乳癌分期(国内)六.乳癌分期:T(原发癌)NM六.乳癌分期:TN(淋巴结)M六.乳癌分期:TNM(远处转移)六.乳癌分期:TNM七.治疗原则(一).手术治疗:乳癌根治术(radicalmastectomy)61626364间臂神经6667682.乳癌扩大根治术(extensiveradicalmasteectomy)3.乳癌改良根治术(modifiedradicalmastectomy)4.全乳房切除术(totalmastectomy)5.保留乳房的乳癌切除术(lumpectomyandaxillarydissection)(二).化疗:(chemotherapy)(三).内分泌治疗:(endocrinotherapy)(四).放射治疗:(radiotherapy)