骨科护理病历格式.pptx
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骨科护理病历PPT格式骨科护理病历的基本概念与重要性骨科护理病历是指护理人员在对骨科患者进行护理过程中,记录患者病情、治疗、护理措施及患者反应等方面的书面记录。骨科护理病历可以分为入院病历、住院病历和出院病历等。入院病历主要包括患者的基本信息、病史、体检、诊断等内容。住院病历则包括患者在住院期间的治疗、护理、病情变化等方面的记录。出院病历则记录患者出院时的病情、治疗、护理总结等内容。骨科护理病历是护理工作的重要依据,也是医疗纠纷处理的重要证据。护理人员通过护理病历可以了解患者的病情,制定合适的护理计划。在
骨科护理病历.doc
骨科护理病历入院病历姓名:袁立民性别:男年龄:33岁入院时间:2011-7-323:00婚否:已主诉左小腿跌伤、疼痛、活动障碍。现病史患者于2011年7月3日号晚20:00因工作中不慎,双足误踏在快速转动的机器皮带上,被绊倒于地,当即感到左小腿剧烈疼痛,不能站立和行走,继而局部肿胀;被人救起后,未作任何处理,即用车送来本院急诊室。伤后意识始终清楚,无恶心、呕吐等现象,除左小腿痛外无其他不适。近日来包含、大小便均如常,经本院争诊室医师检查并报X线后,诊断“左胫,腓骨骨折”而入院。过去史平素身体健康。20岁时
骨科护理病历.docx
精心整理骨科护理病历入院病历姓名:袁立民性别:男年龄:33岁入院时间:2011-7-323:00婚否:己主诉左小腿跌伤、疼痛、活动障碍。现病史患者于2011年7月3号晚20:00因工作中不慎,双足误踏在快速转动的机器皮带上,被绊倒于地,当即感到左小腿剧烈疼痛,不能站立和行走,继而局部肿胀;被人救起后,未作任何处理,即用车送来本院急诊室。伤后意识始终清楚,无恶心、呕吐等现象,除左小腿痛外无其他不适。近日来饮食、大小便均如常,经本院急诊室医师检查并摄X线片后,诊断“左胫,腓骨骨折”而入院。过去史平素身体健康。
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骨科护理病历入院病历姓名:袁立民性别:男年龄:33岁入院时间:2011-7-323:00婚否:已主诉左小腿跌伤、疼痛、活动障碍。现病史患者于2011年7月3号晚20:00因工作中不慎,双足误踏在快速转动的机器皮带上,被绊倒于地,当即感到左小腿剧烈疼痛,不能站立和行走,继而局部肿胀;被人救起后,未作任何处理,即用车送来本院急诊室。伤后意识始终清楚,无恶心、呕吐等现象,除左小腿痛外无其他不适。近日来饮食、大小便均如常,经本院急诊室医师检查并摄X线片后,诊断“左胫,腓骨骨折”而入院。过去史平素身体健康。20岁时
骨科护理病历分享.pptx
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