中国缺血性卒中TIA二级预防指南.ppt
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中国缺血性卒中TIA二级预防指南 (2).ppt
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中国缺血性卒中tia二级预防指南解读.ppt
充满挑战的2010年:中国脑血管病复发率持续攀升与时俱进首版《中国缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》出台脑卒中患者常有多重危险因素缺血性脑卒中和TIA复发相关危险因素有过卒中史患者的再发风险明显高于仅有危险因素的患者二级预防应该从急性期就开始实施推荐目录危险因素–高血压血压升高与卒中密切关系知晓人数5300万高血压推荐意见危险因素–糖尿病高血糖是卒中复发的独立危险因素ACCORD研究:强化降糖治疗显著降低卒中发生率累计风险(%)糖尿病推荐意见危险因素–脂代谢异常随着胆固醇
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中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南解读(2015)前言目录危险因素控制危险因素控制——高血压3、由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄(狭窄率70%-90%)导致的缺血性卒中/TIA患者推荐收缩压降至140mmHg以下舒张压降至90mmHg以下(Ⅱ级推荐B级证据);由于低血流动力学原因导致的脑卒中或TIA患者应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血流动力学影响(Ⅳ级推荐D级证据)4、降压药物种类和计量的选择以及降压目标值应个体化应全面考虑药物、脑卒中的特点和患者三方面的因素(Ⅱ级