重症护理查房.pptx
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护理查房的内容(七项内容)一患者的基本信息二:诊断硬膜下积液三:主要病情反常呼吸四:治疗措施哌拉西林钠/他唑巴坦钠沐舒坦吡拉西坦醒脑静小牛去血清蛋白尼莫地平依达拉奉五:辅助检查六护理问题(现存的)与护理措施措施1气体交换受损——维持有效的气体交换。2清理呼吸道低效——保持呼吸道通畅七:病情变化及观察要点(潜在,预见性护理问题)
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辅助检查(外院)辅助检查(我院)治疗经过患者19:20入科,入科后予鼻导管吸氧3L/min,SPO2维持在95%左右;中性胰岛素泵6u/h控制血糖,监测血糖qh;三路静脉快速补液治疗,血压77/43mmHg,多巴胺微泵维持血压(5ug/kg·min);PH6.89,HCO3-8.2mmol/L,碳酸氢钠150mL静滴纠正酸中毒,快速输注晶体、血浆补液扩容,4h予以输注晶体1550ml,血浆525ml,12h静脉补钾10g,鼻饲补钾6g;保暖;暂禁食水,胃肠减压;保留导尿阳性资料体温血气PH值肌酐血尿素氮血