公立医院绩效考评体系与权重指标321.pdf

公立医院绩效考评制度的建立实施以来，向来都是政府及医院

十分关注的事情。上述两位老师对县级公立医院绩效考评制度的基

本理论及重要性都做了讲述。我在这主要讲解一下医院绩效考评体

系及权重指标。

一、绩效评价主体

绩效评价主体主要包括三方面：

1、各级卫生计生行政部门、中医药管理部门组织或者会同有关

部门组织(简称“政府”)，对所属公立医疗卫生机构(简称“

医院”)开展绩效评价。主要是指对医院进行绩效评价。

2、按照干部人事管理权限，各级卫生计生行政部门、中医药管

理部门或者有关部门组织实施公立医疗卫生机构负责人绩效评价。

并特殊强调了开展县级公立医院综合改革和城市公立医院综合改

革试点地区，可由公立医院管理委员会等政府办医机构与院长签

订绩效管理合同，根据合同约定实施绩效评价。是指对院长进行

绩效评价。

3、公立医疗卫生机构负责组织对职工的绩效评价。鼓励各地采

取切实措施，充分发挥专业机构、行业协会等第三方机构在绩效评

价中的作用，特殊是首选委托第三方进行满意度评价。在绩效评价

过程中注重吸纳社会公众、患者代表参预。主要是指医院对职工进

行的绩效评价。

二、绩效评价的程序、周期及结果

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绩效评价的程序分4个步骤：

1、绩效评价准备。是政府的工作(包括评定指标的确定等，因

不同级别的医院有不同要求指标)。

2、医疗卫生机构自评。医院按绩效评价要求开展自查，对发现

的问题及时改进，形成自查报。从这一点可以看出，医院的绩效考

评进入了常态化管理阶段，一定要容纳医院日常管理的全过程，并

与职工的绩效评价挂钩，才干随时起到绩效考评的实效作用。

3、绩效考评实施。政府运用信息技术采集绩效评价相关数据为

主，综合运用现场核查、专题访谈及问卷调查等手段，依据评价指

标体系和标准进行综合分析，形成评价结论。

4、绩效评价反馈与改进。评价结果进行反馈对存在的问题提出

改进意见和建议，并要求改进情况作为下一轮绩效评价的重要内

容。

三、绩效评价周期。对医院的绩效评价工作原则上按年度进行。

每年年初三月份前提交自评自查报告。政府在六月份前实施对医院

的绩效考评。职工的绩效评价周期普通按月进行，因为惟独与职工

的每月绩效工资分配挂钩，才干达到医院的目标与职工个人目标的

一致性。

四、绩效考评结果应用于信息公开

医院每年应根据绩效评价结果认真进行改进、完善管理措施，

促进健康可持续发展。政府将根据绩效评价结果，对医院进行奖

惩，并与财政津贴力度、医院基金支付、薪酬总体水平、医院等级

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评审挂钩。并建立绩效问责机制，对绩效中发现的违法、违纪问题

由有关方面按程序进行严肃查处，同时也作为医院负责人评价的重

要依据。

医院人员评价结果应记入个人档案，以适当方式在本单位公

开。并与职工薪酬发放、岗位聘用、个人职业发展与管理等方面激

励约束挂钩，并作为职务任免的重要参数。

五、绩效评价特点

1、是政府行为，不可逆的。

绩效考评制度是从2022年国家卫生和计划生育委员会《预算管

理医院经济管理绩效考评暂行办法》开始的，到2022年(国办发

33号文件)国务院办公厅《关于全面推开县级公立医院综合改革的

实施意见》中，又特殊强调了建立科学的县级公立医院绩效考核制

度，并首次提出考核结果与财政津贴、医保支付、工资总额及院长

薪酬、任免、奖惩等挂钩。以及到去年年底，中华人民共和国国家

卫生和计划生育委员会2022年12月21日，国办发【2022】94号

文件，又一次专门强调公立医院卫生机构绩效评价的指导意见，明

确了绩效考核的实体、程序、指标、方法等全过程。所以是政府行

为，是至上而下且不可逆的。

2、是由医务人员全员参预的医院精细化管理过程。

从绩效评价主体要求中可以看到，从政府对医院的绩效评价，以

及医院对职工的绩效评价(并特殊强调了政府对医院的绩效评价是

对医院责任人评价的重要依据)都贯通在医院整体运营的全过程

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中，并与个人利益密切结合，进入医院的“常态化”和“可持续

化”管理的全过程。

3、是政府实施的惠民工程。

绩效评价的原则是以公益性为导向，着眼民众健康，用绩效

评价来规范医院管理及医务人员服务行为，进而使得公立医院在以

“患者为中心”的前提下，提高医疗质量和数量，用社会效益带动

医院经济效益的提高。所以，让社会中介参预考评会做到公正而透

明，是做善事之举，利国利民。

4、是提高医务人员综合素质、释放正能量的有效措施。

绩效评价指标中，在控制费用增长的同时，提高了人员支出占医

疗支出中的比重，是鼓励医务人员按正确的医疗服务行为，去取得

更多的报酬，以此来