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观察自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法治疗胆汁反流性胃炎疗效何朝金【摘要】目的：分析针对胆汁反流性胃炎患者以中医药自拟疏肝和胃化瘀胃炎汤治疗的临床效果。方法：对照组患者采取常规的西药治疗方案观察组患者在该治疗基础上应用疏肝和胃化瘀法胃炎汤进行治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为97.62%高于同期对照组的90.48%（P<0.05）；观察组治疗后各项症状的中医证候积分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：胆汁反流性胃炎患者治疗中应用自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法进行治疗可取得满意效果有助于改善患者临床症状并显著提升临床疗效。【关键词】胆汁反流性胃炎；胃炎汤；疏肝和胃化瘀法【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2018）08-0081-02胆汁反流性胃炎是临床常见病是指含胆汁十二指肠液反流至胃内使得胃黏膜受损同时胃黏膜屏障受到损伤出现充血、糜烂以及水肿等症状患者临床症状集中表现为胃部灼痛、恶心呕吐以及腹胀等。长时间胆汁反流容易诱发胃黏膜萎缩和肠腺化生情况严重时可能诱发癌变因此加强胆汁反流性胃炎患者的防治意义重大[1]。中医在胆汁反流性胃炎患者治疗中具有独特优势本次研究将重点分析应用自拟疏肝化瘀和胃汤治疗的临床效果。1资料与方法1.1一般资料抽取院内自2018年1月起到2019年2月止诊治的84例胆汁反流性胃炎病人为回顾分析对象利用数字法来分组定义为观察组、对照组。观察组：包括患者42例男性22例女性20例；年龄范围23～69岁年龄均值（43.2±0.4）岁；病23例女性19例；年龄范围22～70岁年龄均值（43.3±0.3）岁；病程4个月～13年病程均值（6.3±0.1）年。两组研究对象上述线性资料组间比较均衡度高（P>0.05）。1.2方法对照组患者采取常规的西药治疗方案莫沙必利口服5mg/次3次/天；铝碳酸镁片口服2片/次3次/天。观察组患者在该治疗基础上应用疏肝和胃化瘀法胃炎汤进行治疗中药组方：柴胡10克枳壳10克赤芍10克陈皮10克当归10克川芎10克制大黄10克三七粉5克白术10克茯苓15克法半夏10克甘草5克。针对纳差者增加鸡内金10克神曲10克；针对反酸严重者增加海漂鞘10克吴茱萸5克；针对恶心严重者增加藿香10克竹茹10克；针对气虚者增加党参10克黄芪20克；针对腹痛严重者增加郁金10克延胡索10克半夏10克。以水煎至300ml1剂/天分为早晚两次加温后口服。两组患者均以两周作为一疗程连续治疗三疗程后对其疗效进行评估。1.3评估指标（1）对两组患者临床疗效进行评估分为痊愈：患者临床症状和体征全部消失经由胃镜检查胆汁反流完全消失且胃黏膜恢复至正常水平；显效：相关临床症状及体征均显著改善同时症状积分减少超过60%经由经检查提示患者胆汁反流症状显著减少同时胃黏膜大体恢复至正常；有效：相关临床症状和体征均得以好转症状积分减少达到30%经由胃镜检查提示胆汁反流有所减少同时胃黏膜较治疗前有所恢复；无效：患者未达到上述标准甚至加重。（2）比较两组患者治疗之后相关临床症状的中医证候积分包括胃脘痛、恶心呕吐、反酸以及口苦纳差等。1.4统计学方法研究中涉及数据均利用SPSS17.0分析均数的±标准差以（）描述行t检验采用率則以%描述行χ2检验以P<0.05表示组间差异存在统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比观察组患者治疗总有效率为97.62%高于同期对照组的90.48%两组比较有显著差异（P<0.05）。2.2两组患者治疗后中医证候积分对比