精编国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库及答案.docx

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精编国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库及答案

第I部分单选题（50题）

1.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:类风湿因子阳性具有诊断价值
B:发病和免疫反应有关
C:血中类风湿因子是IgM抗体
D:RA最基本病理变化是滑膜炎
答案：C

2.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:急性肾炎
B:急进型肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:流行性出血热
答案：B

3.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急性肾盂肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:肾病综合征
答案：B

4.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A:没有肿瘤间质成分
B:肿瘤细胞高度异形
C:高度水肿的绒毛
D:出血坏死明显
答案：C

5.下列哪一项不能为机体提供能量
A:糖类
B:脂肪类
C:淀粉类
D:维生素类
答案：D

6.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:慢性肾炎,急性发作
B:急性肾炎
C:慢性肾盂肾炎,急性发作
D:隐匿性肾炎
答案：A

7.统计推断的内容是
A:计算样本率
B:计算标准化率
C:计算样本均值
D:检验统计上的“假设”
答案：D

8.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘植入
B:胎盘嵌顿
C:胎盘残留
D:胎盘粘连
答案：B

9.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:大单核细胞
B:组织细胞
C:尘细胞
D:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
答案：D

10.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:认知评价的观点
B:社会对个体影响的观点
C:个性特征作用的观点
D:情绪因素作用的观点
答案：C

11.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:下腰部压痛+血白细胞升高
B:附睾肿大+血白细胞升高
C:腰痛+发热
D:附睾肿大+血小板升高
答案：B

12.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A:精神分裂症
B:偏执性精神病
C:反应性精神病
D:躁狂抑郁症
答案：A

13.脾大最显著的血液系统疾病是
A:ALL
B:CML
C:AML
D:AMLL
答案：B

14.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为
A:以化学药物治疗为主
B:刮宫术
C:子宫全切术
D:后穹隆穿刺术
答案：A

15.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:10~12天
B:7~9天
C:6~7天
D:4~5天
答案：D

16.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A:乳房结核
B:乳腺增生症
C:炎性乳腺癌
D:急性乳腺炎
答案：C

17.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:胸膜炎
B:心绞痛
C:自发性气胸
D:肺栓塞
答案：C

18.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A: